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Gestão Hospitalar N.º 23 2020

Editorial #Os dias que correm Opinião Doenças societais associadas ao Covid-19 Pandemia na Madeira A resposta da RAM à pandemia de Covid-19 Voz do Cidadão Doente oncológico e Covid-19 Opinião A ética em tempo de pandemia Estudo APAH Aprender com a Covid-19: A visão dos gestores de saúde em Portugal Estudo APAH O impacto da Covid-19 na atividade hospitalar do SNS Estudo APAH Acesso a cuidados de saúde em tempos de pandemia Estudo APAH A participação pública nos hospitais do SNS Saúde Militar Covid-19: as lições que só recordaremos na próxima pandemia Opinião A pandemia antecipou a mudança tecnológica em décadas Espaço ENSP “Barómetro Covid-19 - Opinião social”: o que pensam os portugueses em tempo de Covid-19? Saúde Pública Comunicação em saúde em tempos de pandemia Desenhos Diário de uma pandemia Direito Biomédico Discussão jurídica em torno da utilização de nanotecnologia(s) no combate à Covid-19 Iniciativa APAH I Prémio Healthcare Excellence Prémio Healthcare Excellence: edição Covid-19 Iniciativa APAH I Prémio Healthcare Excellence Atuação preventiva em ERPI Gestão Prescrição: mais valor em saúde em Portugal Investigação O impacto da transformação digital e a liderança no futuro da saúde Publicação APAH Apresentação do livro “Um olhar sobre a evolução da gestão hospitalar em Portugalˮ de José Nogueira da Rocha Publicação APAH Value Based Health Care em Portugal Estudo APAH Acessibilidade ao medicamento hospitalar Iniciativa APAH | Prémio Coriolano Ferreira 2020 Desafios e contributos da especialização em administração hospitalar na esfera da pandemia Iniciativa APAH | Fórum do Medicamento Reflexão sobre o modelo de acesso ao medicamento hospitalar Iniciativa APAH | Bolsa Capital Humano A urgência mais urgente dos cuidados de saúde Academia Digital APAH Todos juntos, na construção de uma saúde de excelência!

Editorial #Os dias que correm
Opinião Doenças societais associadas ao Covid-19
Pandemia na Madeira A resposta da RAM à pandemia de Covid-19
Voz do Cidadão Doente oncológico e Covid-19
Opinião A ética em tempo de pandemia
Estudo APAH Aprender com a Covid-19: A visão dos gestores de saúde em Portugal
Estudo APAH O impacto da Covid-19 na atividade hospitalar do SNS
Estudo APAH Acesso a cuidados de saúde em tempos de pandemia
Estudo APAH A participação pública nos hospitais do SNS
Saúde Militar Covid-19: as lições que só recordaremos na próxima pandemia
Opinião A pandemia antecipou a mudança tecnológica em décadas
Espaço ENSP “Barómetro Covid-19 - Opinião social”: o que pensam os portugueses em tempo de Covid-19?
Saúde Pública Comunicação em saúde em tempos de pandemia
Desenhos Diário de uma pandemia
Direito Biomédico Discussão jurídica em torno da utilização de nanotecnologia(s) no combate à Covid-19
Iniciativa APAH I Prémio Healthcare Excellence Prémio Healthcare Excellence: edição Covid-19
Iniciativa APAH I Prémio Healthcare Excellence Atuação preventiva em ERPI
Gestão Prescrição: mais valor em saúde em Portugal
Investigação O impacto da transformação digital e a liderança no futuro da saúde
Publicação APAH Apresentação do livro “Um olhar sobre a evolução da gestão hospitalar em Portugalˮ de José Nogueira da Rocha
Publicação APAH Value Based Health Care em Portugal
Estudo APAH Acessibilidade ao medicamento hospitalar
Iniciativa APAH | Prémio Coriolano Ferreira 2020 Desafios e contributos da especialização em administração hospitalar na esfera da pandemia
Iniciativa APAH | Fórum do Medicamento Reflexão sobre o modelo de acesso ao medicamento hospitalar
Iniciativa APAH | Bolsa Capital Humano A urgência mais urgente dos cuidados de saúde
Academia Digital APAH Todos juntos, na construção de uma saúde de excelência!

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GH Investigação<br />

O IMPACTO DA TRANSFORMAÇÃO<br />

DIGITAL E A LIDERANÇA<br />

NO FUTURO DA SAÚDE<br />

Teresa Magalhães<br />

Professora Convidada e Administradora <strong>Hospitalar</strong><br />

NOVA National School of Public Health, Public Health<br />

Research Centre, Universidade NOVA de Lisboa,<br />

Comprehensive Health Research Centre (CHRC)<br />

Afonso Pedrosa<br />

Diretor do Serviço de Inteligência de Dados<br />

- Centro <strong>Hospitalar</strong> Universitário São João<br />

Carlos Sousa<br />

Direcção de Sistemas e Tecnologias<br />

de Informação - Hospital da Cruz Vermelha<br />

Rita Veloso<br />

Vogal Conselho Administração<br />

- Centro <strong>Hospitalar</strong> Póvoa de Varzim<br />

- Vila do Conde, EPE<br />

Zita Espirito Santo<br />

Coordenadora do Gabinete de <strong>Gestão</strong> de Projetos,<br />

Investimentos e Património - Centro <strong>Hospitalar</strong> e<br />

Universitário de Coimbra, EPE<br />

A<br />

transformação digital, o que é?<br />

A transformação digital (TD) é vista<br />

ainda por muitos como um tabu, algo<br />

que não se sabe muito bem ainda o<br />

que quer dizer e que deixa muitos<br />

com dúvidas de: afinal do que estamos a falar?<br />

Este artigo pretende ser uma ajuda a desmistificar este tema<br />

e também uma primeira abordagem para alinharmos<br />

ideias e partilharmos conhecimento entre este grupo de<br />

trabalho de gestão de informação em saúde (GTGIS) da<br />

APAH e para e o universo de leitores da <strong>Gestão</strong> <strong>Hospitalar</strong><br />

que se pretende detalhar em números futuros.<br />

Podemos dizer que a TD é entendida como o uso da<br />

tecnologia para aumentar de forma significativa a performance<br />

das instituições, quer internamente, quer na sua<br />

relação com os seus clientes, através de novos modelos<br />

de negócio que a tecnologia digital permite.<br />

Espera-se, assim, melhorar a experiência dos clientes através<br />

do digital em todos os pontos de contacto no ciclo<br />

de vida dessa experiência, passando cada vez mais a dispormos<br />

de ecossistemas digitais onde o real e o virtual<br />

se encontram usando a robótica, genética, IA e outras<br />

Miguel Cabral de Pinho<br />

Médico Assistente de Saúde Pública no Agrupamento<br />

de Centros de Saúde (ACES) Maia/Valongo,<br />

Administração Regional de Saúde do Norte, I.P.<br />

tecnologias a nosso favor. São tempos que inauguram<br />

uma nova civilização, novas formas de ser, viver, trabalhar,<br />

governar e imaginar.<br />

E qual é o potencial para as organizações de saúde?<br />

O desperdício nas organizações de saúde, é um tema<br />

recorrentemente falado e que segundo a OCDE pode<br />

ocorrer em três vertentes: os doentes não receberem<br />

os cuidados necessários, os recursos poderem ser reduzidos<br />

ou melhor alocados obtendo a mesma qualidade<br />

de prestação de cuidados, e os recursos serem desviados<br />

para outros pontos que não diretamente a prestação de<br />

cuidados. 1<br />

Segundo vários estudos 20% dos gastos em saúde é desperdício,<br />

existindo aqui uma enorme oportunidade de<br />

realocar este desperdício em atividades que realmente<br />

façam a diferença. 2,3<br />

Relativamente às doenças crónicas (DC) 1 em cada 4 pessoas<br />

na União Europeia sofre de DC e o seu tratamento<br />

representa um enorme peso nas estruturas de saúde e<br />

no apoio social. 4 Em Portugal, 3.9 milhões de portugueses<br />

(57,8%) reportaram ter pelo menos uma DC. 5 É conhecido<br />

que 80% dos riscos de DC podem ser reduzidos se<br />

optarmos por estilos de vida saudáveis quer na alimentação<br />

quer no ambiente onde vivemos e trabalhamos. E<br />

sabemos também que 70 a 80% do orçamento da saúde<br />

é gasto para tratar DC, mais de 115 biliões de euros por<br />

ano na União Europeia. Cerca de 97% deste orçamento<br />

é dedicado para tratamento, gestão das DC e administração<br />

dos cuidados de saúde. Ficando apenas 3% dedicado<br />

a promoção da saúde e prevenção da doença. 4<br />

Muitas das doenças podem ser prevenidas e outras podem<br />

ser atrasadas no seu aparecimento.<br />

Reduzir o peso da doença é um dos objetivos que nos<br />

une: governantes, administradores, profissionais de saúde,<br />

associações de doentes e cidadãos de uma forma geral.<br />

Permitindo realocar noutras atividades, nomeadamente<br />

em prevenção da doença e promoção da saúde, investigação<br />

e melhoria de eficiência das organizações em particular,<br />

através do uso da tecnologia.<br />

É, portanto, essencial que a mudança se faça, mas é incontornável<br />

afirmar que o modo como tradicionalmente<br />

prestávamos cuidados de saúde mudou. E esta mudança<br />

tem vindo a ser feita ao longo dos anos. A chave está em<br />

criar valor, a tecnologia tem de criar valor para os profissionais<br />

e para os doentes, temos de a perceber e temos<br />

de conseguir medir.<br />

Tal como se ouve tantas vezes dizer: só conseguimos gerir<br />

aquilo que conseguimos medir!<br />

Assim, quando falamos de TD falamos nesta capacidade<br />

de gerar valor e gerir a mudança. A TD e o caminho para<br />

a saúde digital não se faz apenas porque existe tecnologia.<br />

Sendo a transformação dos comportamentos uma das<br />

vertentes mais difíceis de alcançar. 6<br />

A cultura é o fator de sucesso mais importante na TD<br />

e há que desenvolver empatia na forma como mostramos<br />

e apresentamos o produto a quem ele se destina:<br />

Profissionais ou doentes - através da criação de novos<br />

modelos de prestação de cuidados (saúde digital), transformação<br />

dos processos internos, tornando-os ágeis, gerando<br />

maior eficiência e monitorização e transformar a<br />

experiência do doente.<br />

Mas qual a importância dos líderes digitais?<br />

Para tal um dos fatores chave é que os líderes entendam<br />

esta TD como estratégica.<br />

No congresso da IDC Directions 2019 referia Serge Findling<br />

na apresentação inaugural que apenas 46% das empresas<br />

estão determinadas em ter estratégias claras para<br />

esta transformação e veem o enorme potencial em seguir<br />

este caminho. E que as restantes estavam distraídas, o barco<br />

vai passar por elas e só por mero acaso o vão apanhar.<br />

Na área da saúde, num inquérito recente nos EUA, apenas<br />

7% das empresas de saúde e farmacêuticas disseram<br />

que se tornaram digitais, em comparação com 15% das<br />

empresas de outros setores. 7<br />

Mesmo a nível governamental a estratégia tem de passar<br />

por aqui, não é por acaso que passou a existir uma Secretaria<br />

de Estado para a Transição Digital e um Ministério<br />

da Economia que se passou a chamar de Economia e }<br />

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