Gestão Hospitalar N.º 23 2020

GH OPINIÃO
DOENÇAS SOCIETAIS
ASSOCIADAS AO COVID 19
António Correia de Campos
Sócio Honorário APAH
Numa situação tão complexa como é a
desta pandemia é natural que a doença
principal arraste outras morbilidades, de
natureza societal. Identificámos algumas,
propomos métodos para a sua prevenção
e tratamento:
Ignorância, inconsciência, medo e revolta
Boa parte dos portugueses tem percorrido em oito meses
estes quatro caminhos. No início todos desconhecíamos
a doença, mesmo a DGS, o CDC, o ECDC e a OMS.
Informação científica escassa, não contestada por pares,
tergiversante e até contraditória. Seguiu-se a inconsciência,
a doença só acontecia aos outros e parecia facilmente
abatível, a fazer fé nas curvas da primeira vaga. Aos poucos
chegou o medo, em outubro. Começámos a registar
conhecidos, amigos e familiares entre os doentes. Depois
chegou a revolta, não contra a doença, o que poderia mobilizar
comportamentos, mas contra as medidas sociais
desagradáveis e economicamente deletérias. O próximo
passo será a fase da negação, como acontece nas doenças
fatais.
Subir ao Céu mediático para descer ao Inferno opinativo
Eis o que está a acontecer a Graça Freitas ou a qualquer
outra pessoa diariamente exposta. Cansámo-nos dela, dos
números e das conferências. Tudo cansa, sobretudo cansa
mais depressa o que rapidamente sobe na apreciação
popular. Admiramos a sua resiliência, tal como a de Marta
Temido. Surgem spin doctors a recomendar outros rostos.
Chegámos ao ponto em que mil casos ou quinze mortos
a mais ou a menos em cada dia, quase nos deixam insensíveis.
No Reino Unido e em outros países terminaram as
conferências, agora só há números secos. Se tal exemplo
seguisse o Governo seria imediatamente acusado de sonegar
informação. Lembremo-nos das cobras e lagartos
que choveram há semanas sobre os semáforos de risco.
Basta ver como reagiram alguns concelhos à sua inclusão
num lote alargado de risco, cada um tendo bons argumentos
para se julgar maltratado pela inclusão e estigma.
Proliferação de cientistas:
Epidemiologistas, matemáticos, estatistas, virologistas, infeciologistas,
psicossociólogos, especialistas de comunicação
de crise. Do nada surgem dezenas de cérebros privilegiados,
ditosa Pátria que tantos e tão bons filhos tem!
E quando pensávamos sofrer de um tremendo défice de
médicos de saúde pública, eis que eles surgem ao Norte,
ao Centro, ao Sul, apenas faltando os tão necessários para
inquéritos e seguimento dos infetados e confinados, a
ponto de se terem que mobilizar profissões próximas,
alunos finalistas e suspeitos confinados. Noticiaristas e
fundistas, oráculos das redes sociais, comentadores políticos
pseudo-independentes são agora professores de epidemiologia
e administração de saúde nacional e internacional.
Esta overdose, mais opinativa que analítica, começa
a cansar. E ainda se queixam de estarem fartos da Dr.ª
Graça Freitas!
Reducionismo fenomenológico
A novidade da epidemia, apesar da sua repetição em ciclos
longos, desconcerta-nos. Pensámos que o problema
estaria resolvido em junho e afinal não estava; esperávamos
a segunda vaga em Janeiro e ela surgiu em setembro;
admitíamos que países que cuidam bem de toda a
gente, com toda a tecnologia disponível, bem organizados
e bem providos de pessoal bem pago como o Reino
Unido, Alemanha, França, Áustria e até a Suécia estariam
ao abrigo da rudeza de uma segunda vaga e afinal estavam
tão desprotegidos como nós, mais indisciplinados no
confinamento, menos preocupados com os mais idosos
e afinal ultrapassam-nos em indicadores negativos. Continuamos
a não compreender a doença e sobretudo a co-
munidade onde ela grassa. Pensávamos que reacendia só
nos pobres e afinal propaga-se como pólvora nas famílias
da classe média alta; admitíamos que só morriam os mais
velhos e afinal houve mortes de jovens adultos e de cidadãos
em idade ativa; receávamos a propagação rápida nas
escolas e afinal o contágio faz-se pela cerveja na rua. A realidade
perturba-nos, não conseguimos extrair-lhe todas
as regras, tornou-se impossível reduzi-la aos nossos modelos
e arrumá-la na estante.
Rolar de cabeças como terapêutica
Pensávamos que a gestão da pandemia era para homens
de barba rija e afinal o protagonismo foge para mulheres.
Temos comentadores a pedirem semanalmente a cabeça
da Ministra da Saúde e ela resiste incólume; os mercadibilistas
a exigirem mercado, sem realmente o oferecerem
e este a fugir-lhes para o público; os privados a clamarem
pelo banquete e afinal a comida é-lhes distribuída com
parcimónia; as cassandras a anunciarem que para a semana
será a rutura das UCI e pessoal e material teimando
em resistir; ordens profissionais, os liberais e os operadores
privados a banirem a palavra “serviço”, trocando-a
por “sistema” e os resistentes, entre eles o Governo, a in-
sistirem na designação constitucional e legal de Serviço Nacional
de Saúde. Em vez de se unir, o País tende a dividir-se,
tal como o uso da máscara nos EUA distingue os democratas
dos republicanos. O País está agora mais áspero.
Ignorância da história como alibi
O homem contemporâneo tende a pensar que controla a
história, e que as pandemias do passado eram dramáticas,
por ignorância do mecanismo biológico e por escassez
de tecnologia. Puro engano. As pandemias continuam a
ter mais que uma vaga; já não é só o rei e a corte que mudam
de terra ou se confinam, são agora quase todos os
portugueses, com e sem casa, mas sempre com família e
amigos que aprenderam a defender-se, embora reproduzindo
na qualidade da defesa os desníveis sociais que
determinam a sua saúde. Ninguém está a salvo da infeção
hoje, como não estava há 100 ou há 400 anos.
O horror ao vazio da política
Se a oposição tende a colaborar, os gerifaltes tendem a
surgir. Se o opositor adota postura responsável, saltam
as ordens profissionais, os comentadores dos gráficos, os
professores de pacotilha, os críticos do processo que não
do fim, os céticos da imagem clamando por novos mode- }
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