Gestão Hospitalar N.º 17 2019

GH Iniciativa APAH | barómetro
“
OS RESULTADOS OBTIDOS
NA DIMENSÃO DA TELESSAÚDE
DEMOSTRAM QUE 75%
DAS INSTITUIÇÕES PARTICIPANTES
TÊM PELO MENOS UM PROJETO
IMPLEMENTADO NA ÁREA.
”
cimento do potencial de IA por parte dos profissionais
de saúde (oportunidade para formação) e 33%
indicam a disponibilidade e a qualidade dos dados
existentes. Em contraponto, as Barreiras principais à
adoção da IA identificadas destaca-se a ausência de
“Cientistas de Dados” e de “Infraestrutura Tecnológica”
para 44% dos inquiridos e a ausência de recursos
financeiros para 33% das instituições.
Conclusões
Deste primeiro barómetro há a destacar diversos
pontos que se poderão estruturar da seguinte forma:
• A participação das diversas instituições
• Os resultados da telessaúde
• Os resultados da IA
• Os desenvolvimentos futuros
Quanto à participação das Instituições destaca-se
a resposta de 48% das Instituições Hospitalares do
SNS, representando um bom princípio para os futuros
barómetros. No entanto, a área de telessaúde
tendo como princípio a integração de cuidados
e uma maior participação do utente exige-se uma
maior adesão na resposta ao inquérito por parte dos
cuidados de saúde primários. São muitos os projetos
implementados que há que dar voz e conhecimento
dos mesmos.
Este barómetro assume-se como um espaço de observador
destas áreas, pretendendo ser a alavanca
para ultrapassar barreiras e disseminar conhecimento
nesta área tanto para profissionais de saúde, como
para doentes, academia e população em geral.
Nos resultados de telessaúde há que destacar que
apesar de ser um consenso que a telessaúde desempenha
um papel muito importante na monitorização
remota de doentes crónicos, apenas 25% dos hospitais
do universo do SNS têm projetos implementados,
apesar do incentivo para estes programas no
financiamento dos contratos-programa. Destacam-se
nestes programas a maior percentagem de telemonitorização
da insuficiência cardíaca crónica e a diabetes
mellitus, com 13% cada.
De referir também que a seguir à infraestrutura tecnológica
é apresentada como principal barreira para
a implementação de programas de telessaúde a baxa
literacia tanto de profissionais como de utentes.
Poderá ser esta uma das justificações para a baixa
implementação dos programas de telemonitorização
que exigem a forte participação do doente e dos profissionais
de saúde e, principalmente, como colocar
um programa destes em marcha porque exige que
estejam alinhadas uma série de condições que nem
sempre são do conhecimento de todos. E por isso,
14% fazem o agendamento de atividades clínicas e
11% a interpretação e extração de informação clínica.
Já quanto à maturidade auto-percepcionada, 33%
das Instituições revêm-se no nível de maturidade mais
baixo e 14% das Instituições revêm-se no nível de
maturidade mais elevado.
Na análise ao potencial de implementação da IA a 2
anos são as áreas de apoio à decisão clínica as que
apresentam mais potencial de realização: No TOP3
das áreas de implementação de IA surge com 69%
a avaliação/estratificação do risco, com 67% a interpretação
e extração de informação clínica e com 64%
o agendamento de atividades clínicas e a gestão do
doente crónico (telemonitorização).
Os participantes no estudo identificaram igualmente
outras aplicações da IA por exemplo na pré-autorização
de financiamento, na identificação e combate
à fraude e abuso; no Processo Clínico de Enfermagem,
na utilização de cateteres vesicais (objetivo para
a diminuição de infeções associadas à sua utilização)
e na robotização de processos administrativos (agendamento,
reagendamento, faturação, emissão de faturação,
relatórios automáticos).
Relativamente ao TOP3 das componentes facilitadoras
à adoção da IA, 58% consideraram importante
a inclusão da sua utilização no Plano Estratégico da
Instituição, 50% colocam a necessidade de reconhea
necessidade de informar tanto profissionais como
associações de doentes, podendo aqui a APAH ter
um importante papel na sua formação e divulgação.
Quanto aos resultados da IA é um tema que deverá
ser melhor trabalhado em futuros inquéritos porque
nos parece que 47% das Instituições respondentes
terem projetos implementados ou em fase piloto de
inteligência artificial é um valor elevado e que não
conseguimos cientificamente comprovar este valor
com o resultado da maturidade. É preciso mais respostas
e mais evidência.
Apesar desta nota é de evidenciar que as áreas com
mais potencial e que geram mais interesse pelo seu
retorno são o apoio à decisão clínica.
Como desenvolvimentos futuros há que ressalvar a
necessidade de validação científica desta ferramenta
que poderá ser assim um importante instrumento
não só para barómetro como para investigação.
Como já se referiu será necessário fazer um trabalho
de proximidade de divulgação da importância da resposta
a este inquérito não só por parte dos hospitais
mas também dos cuidados de saúde primários. Ã
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