Analytica 96

Microbiologia
Cronobacter
O Cronobacter e um bacilo Gram negativo que pertence à família Enterobacteriaceae. Este microrganismo
era conhecido como o Enterobacter cloacae produtor de pigmento amarelo. Posteriormente, em 1980
a bactéria foi reclassificada como Enterobacter sakazakii.
Por Claudio Kiyoshi Hirai*
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Bacilo Gram negativo Enterobacter sakazakii
Esta reclassificação foi o resultado
de vários estudos, aonde as cepas
de E. sakazakii foram separadas em
grupos a partir de perfis obtidos por
amplificação de fragmentos polimórficos
fluorescentes de DNA, perfis de
ribotipagem, análises de sequências
gênicas completas de 16S RNA e hibridização
DNA-DNA.
Desta forma foi proposto a sua
reclassificação, dentro da família Enterobacteriaceae,
como um novo gênero,
Cronobacter spp., com quatro
espécies, duas subespécies, e uma
genomoespecie, que são:
• Cronobacter sakazakii subsp.
sakazakii,
• Cronobacter sakazakii subsp.
Malonaticus,
• Cronobacter muytejensii,
• Cronobacter dublinensis,
• Cronobacter turicensis e;
• Cronobacter genomoespecies 1.
Em virtude de outros estudos que
foram publicados, atualmente o gênero
Cronobacter é composto de 7
espécies:
• C. sakazakii,
• C. malonaticus,
• C. dublinensis,
• C. turicensis,
• C. muytjensii,
• C. universalis e;
• C. condimenti.
Inicialmente foi reconhecido como
um patógeno oportunista devido ao
consumo de formulas infantis desidratadas.
E foi apontado como
causador de meningite e septicemia
neonatal.
Em 1961, foram descritos na literatura
os dois primeiros casos de
meningite causados pela bactéria.
Após esta data foram descritos,
novos casos de meningite, septicemia
e enterocolite necrotizante.
Muito embora a maioria dos casos
envolvam crianças, existem na literatura,
casos que descrevem infecções
em adultos idosos, sendo que
a maioria dos casos sejam devido a
infecção urinaria.
De maneira geral, a taxa de mortalidade
está na casa de 80%.
Muito embora a fonte do E. sakazakii
seja ainda desconhecida, o numero
crescente de relatos na literatura sugerem
que as formulas infantis desidratadas
sejam o veiculo para a infecção.
No Brasil, existem poucos relatos
de contaminação em formulas infantis
desidratadas comercializadas pelo
microrganismo, sendo que o primeiro
relato de surto ocorreu em 1997 na
Unidade de Neonatologia do hospital
de Clinicas da Universidade Federal
de Minas Gerais.
As amostras positivas para o Cronobacter
foram: Queijo Minas Frescal,
Queijo Prato, Alimento infantil a
base de Cereal de aveia, Alimento
infantil a base de cereais de milho,
Alimento infantil de cereais de arroz,
farinhas, temperos e condimentos,
formulas lácteas em pó, formulas
infantis, aveia em flocos, leite UHT,
amido em pó.
Os métodos atuais de detecção
e isolamento do Cronobacter spp.
utilizam o PCR e também metodologia
tradicional com o uso de meios
cromogenicos, para isolar e detectar
a bactéria, visto que o PCR ainda e
pouco utilizado pelos laboratórios.
A pesquisa de Cronobacter nas
formulas infantis em pó pode ser realizada
com alíquotas de 100 g. da
amostra, diluição em tampão peptonado,
centrifugação da amostra e
semeadura em um meio comercial
cromogênico (Agar R&F ou Agar
DFI), incubar as placas a 35 +/- 2 C
durante 18 a 24 horas verificando o
aparecimento de colônias características.
Realizar a confirmação bioquímica
utilizando os kits bioquímico scomo a
o API, Crystal ou outros ou ainda automatizados
como o Vitek, Biolog etc.
Referências bibliográficas:
• BAM Bacteriological Analytical Manual
Chapter 29 Cronobacter.
• Freitas, L. G., Risori, C.A., Jakabi, M., de Paula, A.,
M.,R., Rowlands, R,E.,G.. Ocorrência de Cronobacter spp.,
(Enterobcter sakazakii) em alimentos infantis adquiridos
em um hospital público.
Ver. Inst. Adolfo Lutz. 2011;70(4); 548-53.
• Hunter, C.,J.,Petrosvan, M., Ford, H.,R., Prasadarao,
N., Enterobacter sakazakii: A Emerging Pathogen in
Infants and Neonates, Sur. Infec, 2008Oct; 9(5):533-539.
*Claudio Kiyoshi Hirai é
farmacêutico bioquímico, diretor
científico da BCQ consultoria e
qualidade, membro da American
Society of Microbiology e membro
do CTT de microbiologia da
Farmacopeia Brasileira.
Telefone: 11 5539 6719
E-mail: técnica@bcq.com.br
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