Consciente_Janeiro2017

Não existe cura, mas a medicina tem evoluído
bastante de forma a proporcionar aos doentes
portadores da DII uma vida normal. Focamo-nos
então nos tratamentos chave para aliviar os
sintomas: atualmente recorre-se alguns
medicamentos como os corticoides, antibióticos,
imunossupressores e biológicos. Normalmente
estes tratamentos são realizados por etapas
progressivas até se obter uma resposta desejada.
Para os casos em que a medicação não é eficaz e
não se obtém os efeitos desejados e esperados, os
doentes são conduzidos a cirurgia (casos mais
graves). A manutenção da saúde no geral e a
alimentação equilibrada são pontos chave para
reduzir as complicações associadas às DII que não
podem ser prevenidas. No caso do tabaco, é
importante a exclusão do mesmo para evitar
futuras fases de agudização da doença. Visto que, a
doença inflamatória do intestino pode aumentar o
risco de ocorrer cancro no cólon é importante uma
avaliação médica regular.
Então como é que os
Nutricionistas podem ajudar os
doentes portadores da DII?
Nutrição VS DII
Como vimos anteriormente, pensa-se que uma das
causas inerentes ao aparecimento da DII está
relacionada com fatores dietéticos. Uma boa
alimentação é importante para evitar a má digestão
e absorção de proteínas, água, gorduras, vitaminas
e minerais. De uma forma geral alguns estudos
apontam que, dietas que incluam fibras insolúveis,
elevado teor de açúcar e gorduras de origem
animal, constituem fatores de risco. Nas fases
ativas das doenças, a restrição alimentar deve
ajudar no controlo dos sintomas associados às
mesmas e prevenir a perda de peso. Em muitas
situações, deve-se incluir a administração de
suplementos nutricionais, como por exemplo,
suplementação de cálcio, vitamina D,
multivitamínicos e minerais. Uma vez que, é
necessário aumentar as necessidades nutricionais
dos doentes, a dieta deve ser hipercalórica,
hiperproteica, hipolipídica e com restrição de
hidratos de carbono simples, bem como outros
alimentos que causem flatulências. Por vezes, os
doentes podem apresentar intolerância à lactose e
glúten, e nestes casos a dieta deve ser bastante
restrita e individualizada.
Com a evolução clinica do paciente e com o inicio
da fase de remissão da doença, os alimentos devem
ser introduzidos de forma gradual e esperar pela
adaptação dos mesmos, principalmente quando
ocorrer a introdução dos lacticínios. Ao longo do
dia, a alimentação deve ser fraccionada entre 6 a 8
refeições e os alimentos devem ser bem
mastigados.Existem outras formas de ajudar na
DII, como é o caso da Nutrição Entérica e
Parentérica, aumento do consumo de probióticos,
antioxidantes e ácidos gordos polinsaturados. No
caso da Nutrição Entérica é um tipo de dieta
temporária que consiste numa dieta líquida
composta por nutrientes de fácil digestão.
Normalmente é utilizada em crianças com doença
de Crohn, no caso dos adultos é usado com forma
de complementação à alimentação em fases muito
agudas da DII. A Nutrição Parentérica por sua vez,
consiste na administração de nutrientes por via
intravenosa e é usada normalmente em casos de
síndrome do intestino curto e pós-cirurgias. De
seguida, segue um quadro análise relativamente
aos alimentos que devem ser consumidos e
evitados: (cont...)
Janeiro CONSCIENTE 33