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Capítulo 6 Glândulas Salivares 309<br />
Anatomia da Glândula Parótida<br />
A glândula parótida apresenta localização posterior ao ramo<br />
da mandíbula, junto ao tecido celular subcutâneo da região<br />
pré-auricular. No conceito cirúrgico, a parótida é dividida<br />
em lobos superficial e profundo, baseado no trajeto do nervo<br />
facial, contornando posterolateralmente a veia retromandibular<br />
(Fig. 6-6.A). Não há divisão estrutural entre os lobos.<br />
O lobo superficial corresponde a cerca de 80% do parênquima,<br />
localizando-se superficialmente ao músculo masseter, ao<br />
ramo da mandíbula e anteriormente ao meato acústico externo,<br />
estendendo-se cranialmente em direção ao arco zigomático.<br />
O lobo profundo corresponde a cerca de 20% de seu parênquima<br />
e estende-se medialmente através do canal ou túnel estilomandibular,<br />
posteriormente à borda do ramo da mandíbula,<br />
anteriormente à borda do ventre posterior do músculo digástrico.<br />
O canal ou túnel estilomandibular é delimitado pela borda<br />
posterior do ramo da mandíbula e pelo processo estiloide.<br />
Em algumas pessoas, podemos observar a presença de glândula<br />
parótida acessória, localizada na região anterior da face<br />
lateral do músculo masseter (Fig. 6-7).<br />
A<br />
B<br />
FIGURA 6-6. A, Divisão cirúrgica da glândula parótida em lobos superficial e profundo com base no trajeto do nervo facial (linha amarela) e na veia retromandibular<br />
(em azul). Junto à veia retromandibular está a artéria carótida externa (em vermelho). B, Trajetos dos ramos do nervo facial na face. (Ilustração: Margareth<br />
Baldissara)<br />
A<br />
B<br />
FIGURA 6-7. Glândulas salivares acessórias. Observe o aspecto e a topografia normais das glândulas acessórias (setas) nas imagens ponderadas em T2 (A) e STIR (B).