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TÉCNICAS E VIAS DE<br />
ACESSO CIRÚRGICAS<br />
Andrew H. Crenshaw , Jr.<br />
CaPÍtULO<br />
1<br />
TÉCNICAS CIRÚRGICAS 3<br />
TORNIQUeTeS 3<br />
RADIOGRAFIAS NA SALA De<br />
CIRURGIA 5<br />
POSICIONAMeNTO DO PACIeNTe 6<br />
PRePARAÇÃO LOCAL DO PACIeNTe 6<br />
Soluções para Irrigação de Ferida 7<br />
COLOCAÇÃO DO CAMPO CIRÚRGICO 7<br />
Colocação do Campo Cirúrgico nas<br />
Bordas da Incisão 8<br />
PReVeNÇÃO DA TRANSMISSÃO<br />
DO VÍRUS DA IMUNODeFICIÊNCIA<br />
HUMANA 8<br />
PReVeNINDO OS eRROS 9<br />
TÉCNICAS OPERATÓRIAS<br />
ESPECIAIS 9<br />
MÉTODOS De FIXAÇÃO DO<br />
TeNDÃO AO OSSO 9<br />
eNXeRTIA ÓSSeA 12<br />
Estrutura dos Enxertos Ósseos 13<br />
Fontes dos Enxertos Ósseos 13<br />
Banco de Ossos 13<br />
Substitutos de Enxerto Ósseo<br />
Esponjoso 14<br />
Indicações para Várias Técnicas de<br />
Enxerto Ósseo 14<br />
Condições Favoráveis para<br />
Enxertia Óssea 17<br />
Preparação dos Enxertos Ósseos 17<br />
Enxertos Ósseos Esponjosos da<br />
Crista Ilíaca 19<br />
ACESSOS CIRÚRGICOS 21<br />
ARTeLHOS 22<br />
Acesso às Articulações<br />
Interfalângicas 22<br />
Acessos à Articulação<br />
Metatarsofalângica do Hálux 22<br />
Acesso às Articulações<br />
Metatarsofalângicas dos Artelhos 23<br />
CALCÂNeO 23<br />
Acesso Medial 23<br />
Acesso Lateral 24<br />
Acesso em Forma de U 24<br />
Acesso de Kocher (L curvo) 25<br />
TARSO e TORNOZeLO 25<br />
Acessos Anteriores 25<br />
Acessos Laterais 28<br />
Acessos Posteriores 30<br />
Acessos Mediais 30<br />
TÍBIA 31<br />
Acesso Anterior 32<br />
Acesso Medial 32<br />
Acesso Posterolateral 32<br />
Acesso Posterior à<br />
Região Superomedial<br />
da Tíbia 32<br />
FÍBULA 34<br />
Acesso Posterolateral 34<br />
JOeLHO 35<br />
Acessos Anteromedial e<br />
Anterolateral 35<br />
Acessos Posterolateral e<br />
Posteromedial 38<br />
Acessos Mediais ao Joelho e<br />
Estruturas de Suporte 39<br />
Acesso Transverso ao Menisco 42<br />
Acessos Laterais ao Joelho e<br />
Estruturas de Suporte 42<br />
Acesso Extenso ao Joelho 46<br />
Acessos Diretos Posterior,<br />
Posteromedial e Posterolateral 47<br />
FÊMUR 51<br />
Acesso Anterolateral 51<br />
Acesso Lateral à Diáfise do Fêmur 51<br />
Acesso Posterolateral à Diáfise do<br />
Fêmur 53<br />
Acesso Posterior 53<br />
Acesso Medial à Superfície<br />
Posterior do Fêmur no<br />
Espaço Poplíteo 55<br />
Acesso Lateral à Superfície<br />
Posterior do Fêmur no<br />
Espaço Poplíteo 56<br />
Acesso Lateral à Diáfise<br />
Proximal e Região Trocantérica 57<br />
QUADRIL 58<br />
Acessos Anteriores 58<br />
Acessos Laterais 61<br />
Acessos Posteriores 68<br />
Acesso Medial 72<br />
ACeTÁBULO e PeLVe 73<br />
Acessos Anteriores 73<br />
Acesso Posterior 77<br />
Acessos Extensos ao Acetábulo 78<br />
ÍLIO 86<br />
SÍNFISe PÚBICA 87<br />
ARTICULAÇÃO SACROILÍACA 88<br />
Acesso Posterior 88<br />
Acesso Anterior 89<br />
Acesso a Ambas as Articulações<br />
Sacroilíacas ou ao Sacro 89<br />
COLUNA 90<br />
ARTICULAÇÃO eSTeRNOCLAVICULAR 90<br />
ARTICULAÇÃO ACROMIOCLAVICULAR<br />
e PROCeSSO CORACOIDe 91<br />
OMBRO 91<br />
Acessos Anteromediais 91<br />
Acesso Axilar Anterior 93<br />
Acessos Anterolaterais 94<br />
Acesso Transacromial 95<br />
Acessos Posteriores 95<br />
ÚMeRO 101<br />
Acesso Anterolateral 101<br />
Acesso Posterior ao Úmero<br />
Proximal 102<br />
Acessos à Diáfise Distal do<br />
Úmero 103<br />
COTOVeLO 106<br />
Acessos Posteriores 106<br />
Acessos Laterais 110<br />
Acesso Medial 112<br />
Acesso Medial e Lateral 113<br />
Acesso Global 113<br />
RÁDIO 116<br />
Acesso Posterolateral à Cabeça e<br />
ao Colo do Rádio 116<br />
Acesso aos Terços Proximal e<br />
Médio da Superfície<br />
Posterior 117<br />
Acesso Anterolateral à Diáfise<br />
Proximal e Articulação do<br />
Cotovelo 118<br />
Acesso Anterior à Metade<br />
Distal do Rádio 118<br />
ULNA 121<br />
Acesso ao Terço Proximal da<br />
Ulna e ao Quarto Proximal do<br />
Rádio 121<br />
PUNHO 121<br />
Acessos Dorsais 121<br />
Acesso Volar 121<br />
Acesso Lateral 123<br />
Acesso Medial 124<br />
MÃO 125<br />
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