Freud

parafrenias, semelhante elaboração interna da libido que retornou ao Eu é tornada
possível pela megalomania; talvez somente com o fracasso desta o represamento
de libido no Eu se torne patogênico e incite o processo de cura que
aparece para nós como doença.
Tentarei agora penetrar um pouco mais no mecanismo da parafrenia, e resumirei
as concepções que já atualmente me parecem dignas de atenção. A
diferença entre tais afecções e as neuroses de transferência eu atribuo à circunstância
de que a libido liberada pelo fracasso não fica em objetos na fantasia,
mas retorna ao Eu; a megalomania corresponde, então, ao domínio psíquico
sobre esse montante de libido, ou seja, à introversão para as fantasias encontrada
nas neuroses de transferência; do fracasso desta realização psíquica nasce
a hipocondria da parafrenia, análoga à angústia das neuroses de transferência.
Sabemos que essa angústia pode acabar através de mais elaboração psíquica,
isto é, por conversão, formação reativa, formação protetiva (fobia). Nas parafrenias
isso é feito pela tentativa de restauração, a que devemos as marcantes
manifestações da doença. Como a parafrenia frequentemente — senão a
maioria das vezes — acarreta um desligamento só parcial da libido em relação
aos objetos, no seu quadro pode-se distinguir três grupos de manifestações: 1)
as de normalidade conservada ou neurose (manifestações residuais); 2) as do
processo patológico (de desligamento da libido em relação aos objetos, e também
a megalomania, a hipocondria, o distúrbio afetivo, todas as regressões); 3)
as de restauração, em que a libido se apega novamente aos objetos, à maneira
de uma histeria (dementia praecox, parafrenia propriamente) ou de uma neurose
obsessiva (paranoia). Esse novo investimento de libido sucede a partir de
um outro nível, sob outras condições que o primário. A diferença entre as
neuroses de transferência com ele criadas e as formações correspondentes do
Eu normal deve proporcionar uma mais profunda compreensão da estrutura de
nosso aparelho psíquico.
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