Trabalho e saúde mental dos profissionais da saúde
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TRABALHO E SAÚDE MENTAL DOS PROFISSIONAIS DA SAÚDE<br />
do esgotamento profissional, burnout. A discussão girou em torno de eles mesmos<br />
serem portadores de uma doença relaciona<strong>da</strong> à ativi<strong>da</strong>de laborativa, com<br />
nítido nexo causal para a maioria <strong>dos</strong> <strong>profissionais</strong> de <strong>saúde</strong> presentes. Ficou<br />
pairando no ar o sentimento de impotência, de revolta e de surpresa diante<br />
dessa constatação por parte <strong>da</strong> plateia forma<strong>da</strong> principalmente por <strong>profissionais</strong><br />
médicos peritos do Estado de São Paulo.<br />
Esse fato revelou dois pontos importantes. Primeiro: há poucos <strong>profissionais</strong><br />
de <strong>saúde</strong> treina<strong>dos</strong> especificamente para reconhecer ou prevenir<br />
doenças relaciona<strong>da</strong>s à ocupação, correndo-se o risco de não se fazer a associação<br />
entre os riscos ocupacionais e a doença manifesta<strong>da</strong> pelo trabalhador.<br />
Quando <strong>profissionais</strong> de <strong>saúde</strong> falham em perguntar ao paciente sobre<br />
seu trabalho – “qual a sua profissão?” –, doenças podem ser incorretamente<br />
atribuí<strong>da</strong>s a causas não ocupacionais; exames desnecessários são solicita<strong>dos</strong>,<br />
com encaminhamento a especialistas igualmente desprepara<strong>dos</strong> para<br />
correlacionar exposições ocupacionais à doença. Uma grande oportuni<strong>da</strong>de<br />
perdi<strong>da</strong> para proteger outros trabalhadores em risco. 63 Segundo ponto: os<br />
próprios <strong>profissionais</strong> médicos peritos, presentes na Jorna<strong>da</strong>, se autoidentificaram<br />
como portadores <strong>da</strong> Síndrome do Esgotamento Profissional<br />
(burn out), o que causou espanto para eles mesmos. A tarefa por eles realiza<strong>da</strong><br />
em seus labores era estressante a ponto de fazê-los sentirem-se adoeci<strong>dos</strong>:<br />
insônia, tensão muscular, ansie<strong>da</strong>de, irritabili<strong>da</strong>de, depressão e hipertensão<br />
foram os sintomas por eles comenta<strong>dos</strong>.<br />
Deve-se ponderar que não é necessário um modelo exclusivo de anamnese<br />
ocupacional, mas que perguntas referentes ao trabalho sejam incorpora<strong>da</strong>s<br />
às anamneses tradicionais. Naturalmente, itens sobre a história laboral do indivíduo<br />
– condições de trabalho, medi<strong>da</strong>s de proteção, descrição de um dia<br />
laboral, relações no local de trabalho, tipos de exposições sofri<strong>da</strong>s anteriormente<br />
– devem ser avalia<strong>dos</strong> na entrevista em <strong>saúde</strong> <strong>mental</strong>. 1 É fun<strong>da</strong><strong>mental</strong>,<br />
na avaliação do trabalhador profissional médico, a relação com a organização<br />
do trabalho, horário, turnos (fixos, alterna<strong>dos</strong>, noturnos), escalas, pausas, horas<br />
extras, ritmo de trabalho, política de pessoal existente no local de trabalho<br />
(hospital, ambulatório, clínica) e tipo de vínculo empregatício. Incluir também<br />
as relações psicoafetivas perturbadoras com familiares e pacientes, e a<br />
percepção sobre riscos ocupacionais. 63<br />
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Síndrome de dependência do álcool<br />
relaciona<strong>da</strong> ao trabalho do profissional médico<br />
O trabalho está entre os fatores psicossociais de risco capazes de influenciar<br />
o desenvolvimento <strong>da</strong> dependência do álcool e suas manifestações. 1 O álcool<br />
apresenta efeitos farmacológicos popularmente conheci<strong>dos</strong> e por isso é utiliza-