Informação na Gestão Pública da saúde sob uma ótica ... - capes

346segundo os mineiros – negada, no entanto, pelos não mineiros, que afirmaram, ao contrário,serem os mineiros muito reservados e pouco acolhedores com os “forasteiros” – pessoas deoutras cidades que vão lá trabalhar, e mesmo pessoas da cidade que voltam após umaqualificação na capital do Estado. Os Secretários “não nativos” revelaram terem sido tratadosde maneira “fria” pelos nativos. Já o único secretário entrevistado que originou-se dosquadros da própria secretaria que dirigiu, afirmou ter sido muito bem aceito, como “um dosnossos”, “aquele que compreende nossos problemas”.As três regiões do Estado pesquisadas revelaram um “entorno cultural” das secretariasmunicipais de saúde com muitas diferenças. Isso demonstrou ter impacto no modo como sãoprocessadas as informações em saúde – as diferenças são significativas. A região deDiamantina demonstra o maior nível de desorganização. Os questionários aplicados naamostra de secretários desta região mostram, na percepção dos respondentes, uma ausência deformalização, de planejamento e de uso das informações que estão disponíveis nos bancos dedados do DATASUS, considerados “complicados”. A região de São João Del Rei mostrou umnível mais alto dessas características (formalização, planejamento e uso), mas parece revelaruma cultura organizacional mais conservadora, mais fechada e menos permeável àsmudanças. O município de São João Del Rei, o mais importante da região, mostrou-sediferente (a autonomia relativa da cultura organizacional frente à cultura local serámencionada nos parágrafos seguintes) pela presença de um secretário vindo de fora domunicípio, que formou uma equipe mais qualificada no nível estratégico. O município étambém algo diferente dos que o cercam pelo tamanho da população, presença deuniversidades e economia mais diversificada. A região de Ouro Preto mostrou também estetipo de conflito entre uma equipe modernizadora e uma cultura organizacional conservadora.A proximidade com a capital e a presença de recursos financeiros parece “empurrar” para amodernização municípios em que a secretaria cultiva uma “cultura da desorganização” (issofoi claramente observado em Ouro Preto). Essa cultura da desorganização, menor em SãoJoão, foi também fortemente observada em Diamantina – a secretaria com o índice deinformalidade mais forte nos trabalhos. O espaço físico exemplifica isso: a secretaria deDiamantina é muito aberta; a população entra com liberdade e pede favores em voz alta. EmSão João Del Rei o acesso é controlado por uma secretária, com porta eletrônica. As visitastêm de ser agendadas – e há uma espera até a chamada. Quando o visitante entra, vê umcorredor cheio de portas fechadas, e dizeres nas portas: “Só entre se for convidado” ou “Nãoperturbe, estamos trabalhando”. Não se ouve nada no corredor; talvez, como dizem osprovérbios, mineiro trabalhe “em silêncio” ou “as paredes têm ouvidos” [...]