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Informação na Gestão Pública da saúde sob uma ótica ... - capes

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342função, principalmente porque o mesmo tem atribuições específicas de gestão <strong>da</strong>sinformações – e essa capacitação específica inexiste em todos os municípios visitados.Sobre o comportamento informacio<strong>na</strong>l no PSF quanto à necessi<strong>da</strong>de de informações, épossível perceber que é ampla e varia<strong>da</strong>. Pensando-se <strong>na</strong>s ativi<strong>da</strong>des executa<strong>da</strong>s dentro <strong>da</strong>suni<strong>da</strong>des, é possível perceber que os médicos, dentistas e enfermeiros, principais usuários <strong>da</strong>sinformações, apresentam várias deman<strong>da</strong>s passíveis de serem atendi<strong>da</strong>s pelo trabalho dosagentes comunitários de <strong>saúde</strong>. Atualmente, contudo, nem to<strong>da</strong>s essas deman<strong>da</strong>s sãoatendi<strong>da</strong>s, pois não há <strong>na</strong> forma de trabalho do PSF, mecanismos que facilitem o caminho <strong>da</strong>sinformações entre os agentes e os outros profissio<strong>na</strong>is. O fluxo <strong>da</strong> informação no PSF leva àpercepção de que o mesmo serve a diferentes propósitos, em dois diferentes níveis. Dentro <strong>da</strong>uni<strong>da</strong>de, como já foi exposto, o médico, o dentista e o enfermeiro fazem uso <strong>da</strong>s informaçõescoleta<strong>da</strong>s para realizar suas funções clínicas. Muitas vezes esses profissio<strong>na</strong>is não utilizamto<strong>da</strong>s as informações coleta<strong>da</strong>s, ou deixam de utilizar informações importantes, mas asinformações parecem seguir um fluxo claro, com destino e utili<strong>da</strong>de especificados. Asinformações que saem <strong>da</strong> uni<strong>da</strong>de por sua vez, por meio <strong>da</strong>s fichas que vão alimentar o SIAB,podem ser entendi<strong>da</strong>s como informações que servem a outros propósitos, porque o SIAB nãocontempla todos os <strong>da</strong>dos e informações necessárias para a realização dos procedimentosclínicos dentro <strong>da</strong>s uni<strong>da</strong>des de PSF, sendo seus relatórios até mesmo muitas vezesnegligenciados pelos médicos e enfermeiros, pois não lhes são úteis – além de estarem,normalmente, desatualizados. Por outro lado, eles são úteis para alimentar o SIAB epossibilitar a geração de relatórios que, do ponto de vista <strong>da</strong> coorde<strong>na</strong>ção, resumem a situaçãode <strong>saúde</strong> <strong>da</strong>s regiões atendi<strong>da</strong>s pelo programa. Tal pretensão não é alcança<strong>da</strong> pelos <strong>da</strong>doscontemplados pelo SIAB, o que pode ser percebido claramente pela existência desses doisfluxos diferenciados. Na ver<strong>da</strong>de, nem mesmo o médico participa diretamente <strong>da</strong> confecção<strong>da</strong>s informações envia<strong>da</strong>s para a alimentação do SIAB, sendo o mesmo alimentado por ape<strong>na</strong>sparte dos <strong>da</strong>dos coletados. Não é possível, desta forma, que apresente um quadro claro <strong>da</strong>situação de <strong>saúde</strong> <strong>da</strong>s regiões atendi<strong>da</strong>s pelo PSF, não servindo totalmente, assim, apropósitos de monitoramento, avaliação ou planejamento de políticas relativas à <strong>saúde</strong> <strong>da</strong>família nessas regiões. Assim, pode-se entender, sinteticamente, que há dentro do PSF duasnecessi<strong>da</strong>des de informações: <strong>uma</strong> <strong>da</strong> coorde<strong>na</strong>ção do Programa, para o SIAB, e outra <strong>da</strong>uni<strong>da</strong>de de PSF. Existem, muitas vezes, alguns instrumentos ad hoc, que são desenhados paraatender necessi<strong>da</strong>des específicas por qualquer tipo de funcionário, inclusive o própriosecretário, como foi observado em Ouro Preto. Mas esses instrumentos são parciais ecomplementares, e as informações a partir deles, são coleta<strong>da</strong>s, armaze<strong>na</strong><strong>da</strong>s, organiza<strong>da</strong>s,

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