Informação na Gestão Pública da saúde sob uma ótica ... - capes

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21.07.2015 Views

212[...] a gente tem essa questão do serviço público, a cada 4 anos está mudando deadministração, né [...] Eu também conheço várias pessoas na prefeitura também. Éum ambiente bom de trabalhar, apesar que muita gente fala mal do serviço público,do funcionário público, né, mas principalmente na saúde, aqui na Secretaria deSaúde, a gente percebe que até há uma rede de amigos daqui, tanto aqui nasecretaria quanto nas unidades, é um ambiente bom pra trabalhar. (E/MO/NO)A comunicação acontece basicamente dentro do ambiente da própria secretaria – muitopouco com outras instâncias da Prefeitura. No seu ambiente próximo de trabalho a interação égrande:[...] a gente tem visto que as equipes têm bastante liberdade de conversar com acoordenação e a gente está sentindo que o pessoal está mais próximo da genteagora [...] (E/MO/NT)A capacitação interfere fortemente na comunicação:O enfermeiro geralmente fala mais. Acho que o enfermeiro que é a referência daequipe inteira. E ele fala mais. E a gente percebe, porque agora teve um curso praagente comunitário, uma capacitação, e a gente percebe que eles agora estão maismaduros, com relação ao papel deles de agentes comunitários, e tem mais liberdadede opinar e de colocar os problemas da equipe. [...] A gente percebeu que com osagentes comunitários tem que ter um cuidado bem grande com a questão dalinguagem. Tem que ser uma linguagem mais simples, pra falar com o agente, praestar capacitando [...] (E/MO/NT)Sobre a produção e uso de informação:[...] a gente produz. A gente produz muito. É até uma falha da secretaria da saúde.A gente tem tanta informação e a gente produz tanta informação que a gente nãopassa. E até quando acontece alguma coisa, um ponto negativo, é aquilo que énegativo que realça, que chama a atenção.[...] E a gente produz informação erecebe muita informação também. Mas a gente produz mais do que recebe.(E/MO/NT)Sobre as mudanças, as percepções são similares nos vários níveis – mas foi associadaespontâneamente com o período pós-eleitoral:[...] É difícil. São dois anos assim, a maior tensão. E é ruim porque não são todosos projetos que são continuados, alguns acabam sendo interrompidos. E a gentesofre muito assim, com o pré e o pós-eleição. (E/MO/NT)Sobre o estilo da Secretaria (poder):[...] aqui é centralizado. Assim, o secretário, ele carrega tudo pra ele. Ele é daqueleestilo que [...] (gesto que simula um abraço bem largo, e que se fecha de modoapertado). Claro que algumas coisas são decisões do secretário [...] (E/MO/NT)

213Sobre informações utilizadas no trabalho (uso da informação) nenhum dosentrevistados fez menção às informações em saúde propriamente ditas, à epidemiologia ou aoDATASUS:[...] geralmente a gente usa as portarias, tanto as portarias locais da prefeitura, asministeriais, as estaduais, a Internet e os jornais. Porque eu lido com uma partegrande de recursos humanos, então eu conto com questões de CLT e interinos [...](E/MO/NT)Os contatos do nível tático dão-se basicamente com o próprio Secretário. As decisõesconsideradas mais importantes:[...] geralmente tem a ver com a aplicação de verbas, com convênios [...](E/MO/NE)E o planejamento (ou, antes - a falta dele):Aí quando você está fazendo uma coisa, uma outra aparece, e uma outra, e umaoutra, e aí a gente vai só agregando uma coisa atrás da outra, e aí assim, pra falarque dá tempo de sentar e planejar - não dá, não. Muitas vezes a gente vemplanejando no curso da hora de chegar um serviço, aí quando chega aqui a gentefaz tudo diferente. (E/MO/NE)Quanto ao ambiente formal e informal foi relatado que as comunicações se dãobasicamente no nível pessoal, face a face ou telefonemas – quando há uma convocação sãofeitas reuniões. A internet é muito pouco usada. Os relacionamentos pessoais são prejudicadospela rotatividade dos contratados depois de cada período eleitoral. São dois tipos defuncionários, que têm um diálogo, diferenciado – concursados e contratados.[...] mas com a questão de ser concursados, os mais antigos saem muito pouco.Não tem muito essa rotatividade. A rotatividade é entre os contratados. E oscontratados são geralmente operacionais. (E/MO/NE)Tanto os questionários quanto o roteiro de entrevista testados mostraram-se adequados,mas correções (mencionadas no capítulo de metodologia) foram feitas, visando o seuaprimoramento. O estudo revelou-se proveitoso, além disso, para ajudar na identificação dascategorias de análise, uma vez que as entrevistas revelaram muitas informações importantes,superando em larga escala as expectativas iniciais, que esperavam apenas um “teste” deinstrumentos e métodos de coleta. Ao contrário, a experiência desse município serviuposteriormente para balizar outras experiências e construir parâmetros de análise maisconsistentes. Os questionários não trouxeram nenhuma informação nova, servindo

212[...] a gente tem essa questão do serviço público, a ca<strong>da</strong> 4 anos está mu<strong>da</strong>ndo deadministração, né [...] Eu também conheço várias pessoas <strong>na</strong> prefeitura também. Éum ambiente bom de trabalhar, apesar que muita gente fala mal do serviço público,do funcionário público, né, mas principalmente <strong>na</strong> <strong>saúde</strong>, aqui <strong>na</strong> Secretaria deSaúde, a gente percebe que até há <strong>uma</strong> rede de amigos <strong>da</strong>qui, tanto aqui <strong>na</strong>secretaria quanto <strong>na</strong>s uni<strong>da</strong>des, é um ambiente bom pra trabalhar. (E/MO/NO)A comunicação acontece basicamente dentro do ambiente <strong>da</strong> própria secretaria – muitopouco com outras instâncias <strong>da</strong> Prefeitura. No seu ambiente próximo de trabalho a interação égrande:[...] a gente tem visto que as equipes têm bastante liber<strong>da</strong>de de conversar com acoorde<strong>na</strong>ção e a gente está sentindo que o pessoal está mais próximo <strong>da</strong> genteagora [...] (E/MO/NT)A capacitação interfere fortemente <strong>na</strong> comunicação:O enfermeiro geralmente fala mais. Acho que o enfermeiro que é a referência <strong>da</strong>equipe inteira. E ele fala mais. E a gente percebe, porque agora teve um curso praagente comunitário, <strong>uma</strong> capacitação, e a gente percebe que eles agora estão maismaduros, com relação ao papel deles de agentes comunitários, e tem mais liber<strong>da</strong>dede opi<strong>na</strong>r e de colocar os problemas <strong>da</strong> equipe. [...] A gente percebeu que com osagentes comunitários tem que ter um cui<strong>da</strong>do bem grande com a questão <strong>da</strong>linguagem. Tem que ser <strong>uma</strong> linguagem mais simples, pra falar com o agente, praestar capacitando [...] (E/MO/NT)Sobre a produção e uso de informação:[...] a gente produz. A gente produz muito. É até <strong>uma</strong> falha <strong>da</strong> secretaria <strong>da</strong> <strong>saúde</strong>.A gente tem tanta informação e a gente produz tanta informação que a gente nãopassa. E até quando acontece alg<strong>uma</strong> coisa, um ponto negativo, é aquilo que énegativo que realça, que chama a atenção.[...] E a gente produz informação erecebe muita informação também. Mas a gente produz mais do que recebe.(E/MO/NT)Sobre as mu<strong>da</strong>nças, as percepções são similares nos vários níveis – mas foi associa<strong>da</strong>espontâneamente com o período pós-eleitoral:[...] É difícil. São dois anos assim, a maior tensão. E é ruim porque não são todosos projetos que são continuados, alguns acabam sendo interrompidos. E a gentesofre muito assim, com o pré e o pós-eleição. (E/MO/NT)Sobre o estilo <strong>da</strong> Secretaria (poder):[...] aqui é centralizado. Assim, o secretário, ele carrega tudo pra ele. Ele é <strong>da</strong>queleestilo que [...] (gesto que simula um abraço bem largo, e que se fecha de modoapertado). Claro que alg<strong>uma</strong>s coisas são decisões do secretário [...] (E/MO/NT)

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