Informação na Gestão Pública da saúde sob uma ótica ... - capes
Informação na Gestão Pública da saúde sob uma ótica ... - capes Informação na Gestão Pública da saúde sob uma ótica ... - capes
188trabalho, e considerando indicadores básicos como a taxa de mortalidade infantil e o IDH,temos a seguinte evolução:TABELA 4Mortalidade infantil (2000 a 2005) e IDH dos municípios-pólo das macrorregiões desaúde em Minas Gerais e dos municípios selecionados para a pesquisaMacrorregiões/municípios2000 2001 2002 2003 2004 2005 IDH 1991 IDH 2000CentroBelo Horizonte 17,01 14,43 13,59 15,48 13,46 14,55 0,791 0,839Ouro Preto 23,91 37,74 37,83 22,32 21,99 19,46 0,708 0,787OesteDivinópolis 14,58 18,05 14,27 15,03 13,80 16,50 0,755 0,831JequitinhonhaDiamantina 35,57 34,42 32,14 15,40 15,54 18,45 0,674 0,748NorteMontes Claros 21,29 19,50 17,93 14,16 13,78 15,03 0,721 0,783SudesteJuiz de Fora 24,14 24,85 18,60 20,91 21,70 17,73 0,769 0,828LesteGov. Valadares 25,66 26,74 18,31 20,46 17,50 17,94 0,717 0,772Ipatinga 13,66 11,80 13,17 15,01 16,07 12,51 0,735 0,806Leste do SulPonte Nova 16,18 18,30 13,98 12,36 13,95 7,40 0,668 0,766Centro SulBarbacena 31,02 21,63 29,41 22,13 24,33 18,90 0,716 0,798São João del Rei 25,70 21,18 22,05 20,02 22,51 24,51 0,727 0,816NoroestePatos de Minas 21,90 18,18 19,09 19,37 13,05 15,25 0,731 0,813Triang. NorteUberlândia 14,22 11,63 9,76 10,07 10,54 12,63 0,778 0,830Triâng. SulUberaba 18,28 17,25 16,03 13,96 14,45 17,97 0,763 0,834SulAlfenas 31,40 26,98 22,91 22,06 7,86 11,27 0,758 0,829Os municípios da tabela acima são os municípios-pólo em cada macrorregião, alémdos municípios contemplados na fase qualitativa deste trabalho (cuja justificativa encontra-seno capítulo de metodologia). Embora os dados sobre a mortalidade infantil oscilem, todos osmunicípios melhoraram o IDH, o que confirma a melhoria das condições de vida e saúde noEstado, embora não tenha havido um salto significativo. Os municípios-pólo são municípios(com exceção da capital do Estado, que não se parece com nenhum outro) escolhidos pela
189Secretaria de Saúde para centralizar ações de saúde no Estado, em virtude tanto da sualocalização geográfica, quanto importância econômica para a região e porte.Segundo dados da Secretaria Estadual de Saúde (www.ses.mg.org.br) a população porfaixa etária, para pactuação do Programa de Imunização, ano 2004 apontava: 330.197menores de 1 ano; 1.695.495 de 0 a 4 anos; 329.139 de 1 ano de idade; 5.322.525 de 0 a 14anos; 6.949.685 de 14 a 19 anos; e 1.692.770 com 60 ou mais anos de idade, apontando umapopulação bastante jovem. No entanto as taxas de natalidade são declinantes em praticamentetodo o Estado, sinalizando uma reversão deste quadro. A população de mulheres em idadefértil, no ano 2004, era de 6.113.243 (faixa etária de 10 a 49 anos). Dados do SINASC –IBGE (2001) mostram que o número de nascidos vivos foi de 297.764, atestando uma TaxaBruta de Nascidos Vivos de 16,4/1000 hab. e uma proporção de nascidos vivos de baixo pesode 8,9% .A proporção de mães adolescentes foi de 20,3%, bastante alta para os padrõesmundiais e do país e da região. A taxa bruta de mortalidade foi identificada em 5,4 / 1000 hab.O setor da saúde pública, embora tenha sido crescentemente municipalizado, ainda é divididoentre as esferas pública municipal, estadual e federal, pela complexidade dos procedimentos.O setor estadual coordena amplos programas, muitos deles concebidos no nível federal eexecutados pelo nível municipal. A eficácia das ações de saúde dessa natureza pode serexemplificada pela cobertura vacinal no ano 2003: BCG: 91,92%; hepatite: 83,43%;poliomielite: 87,11%; e tetravalente: 87,48% - nos três exemplos, mais de 80% da população,mas ainda faltando cerca de 10 a quase 20%. Há disparidades muito grandes se tomarmosmunicípios ou mesmo regiões distintas.Quanto às unidades de atendimento, segundo Barbosa e Rodrigues (2006), existem5.009 Unidades Básicas de Saúde em Minas Gerais (número inferior ao encontrado noCadastro Nacional de Estabelecimentos de Saúde), das quais 59,3% atuam somente nomodelo PSF/PACS; 14,4% têm atendimento misto; menos de 30% oferecem apenas oatendimento convencional. Na maior parte das microrregiões do Estado existem entre 41 e 80Unidades Básicas de Saúde e a maior parte delas localiza-se em municípios de pequeno porte(65,6% localizam-se nos municípios com até 50 mil habitantes). Ainda segundo Barbosa eRodrigues (2006), 55.801 profissionais atuam na Atenção Primária à Saúde; médicos eenfermeiros, em sua maioria, atuam no modelo PSF/PACS (82,8% dos enfermeiros). Há umpredomínio de mulheres em todos os modos de atuação, com exceção do setor de VigilânciaSanitária Epidemiológica e Ambiental. No modelo PSF/PACS 82,8% dos profissionais são dosexo feminino; no nível de escolaridade médio e fundamental elas são maioria ainda maisexpressiva. Quanto à remuneração, 82% dos profissionais de nível fundamental e médio que
- Page 139 and 140: 137básicas voltadas para assistên
- Page 141 and 142: 139O conceito de sistemas de inform
- Page 143 and 144: 141f) geoprocessamento - permitindo
- Page 145 and 146: 143rede de sistemas e subsistemas d
- Page 147 and 148: 145O paradigma hegemônico da assis
- Page 149 and 150: 147serviços de saúde. Nos países
- Page 151 and 152: 149segundo Starfield (2002) as teor
- Page 153 and 154: 151etnolinguísticos. A entrevista
- Page 155 and 156: 153pensar as idéias de movimentaç
- Page 157 and 158: 155entrevistas foram sempre realiza
- Page 159 and 160: 157concentração de respostas nos
- Page 161 and 162: 159Como esta fase do trabalho teve
- Page 163 and 164: 161O resultado desta estratificaç
- Page 165 and 166: 163amostra foi intencional, por con
- Page 167 and 168: 165regiões para que possam ser ava
- Page 169 and 170: 167tendo antecedido diretamente o c
- Page 171 and 172: 169O número total de entrevistas e
- Page 173 and 174: 1715.4 Considerações sobre a aná
- Page 175 and 176: 173nem cargos, e não foi assinalad
- Page 177 and 178: 1754 - aspectos associados às ciê
- Page 179 and 180: 177A transdisciplinaridade exigiu u
- Page 181 and 182: 179Todas as categorias foram buscad
- Page 183 and 184: 181Como não se trata, neste trabal
- Page 185 and 186: 1836 CARACTERIZAÇÃO DO CAMPO DA P
- Page 187 and 188: 185A decadência do ouro levou ao e
- Page 189: 187Logística e de Políticas e Aç
- Page 193 and 194: 191o pioneiro francês construiu um
- Page 195 and 196: 193a mais pobre do Estado e tem os
- Page 197 and 198: 195metal (segundo dados do CEMPRE -
- Page 199 and 200: 197Espinhaço, na Zona Metalúrgica
- Page 201 and 202: 199dominados, mantém a sociedade e
- Page 203 and 204: 201empresas que ocupam mão de obra
- Page 205 and 206: 203Independência e Patrono Cívico
- Page 207 and 208: 205estruturas arcaicas permeando a
- Page 209 and 210: 207Talvez eu tenha visto mais (esse
- Page 211 and 212: 209Sobre o relacionamento com os ag
- Page 213 and 214: 211Quanto ao cumprimento de regras
- Page 215 and 216: 213Sobre informações utilizadas n
- Page 217 and 218: 215generalização dos resultados p
- Page 219 and 220: 217Com relação às informações
- Page 221 and 222: 219TABELA 10Informações provenien
- Page 223 and 224: 221expressões negativas predominar
- Page 225 and 226: 223TABELA 14Quais as instituições
- Page 227 and 228: 225TABELA 17Os meios de comunicaç
- Page 229 and 230: 227A formação do secretário muni
- Page 231 and 232: 229Respostas AfirmativasTABELA 20Pe
- Page 233 and 234: 231Quanto às informações da Secr
- Page 235 and 236: 233“controle” - isto é, não s
- Page 237 and 238: 235TABELA 27Quais as instituições
- Page 239 and 240: 237TABELA 29Os meios de comunicaç
188trabalho, e considerando indicadores básicos como a taxa de mortali<strong>da</strong>de infantil e o IDH,temos a seguinte evolução:TABELA 4Mortali<strong>da</strong>de infantil (2000 a 2005) e IDH dos municípios-pólo <strong>da</strong>s macrorregiões de<strong>saúde</strong> em Mi<strong>na</strong>s Gerais e dos municípios selecio<strong>na</strong>dos para a pesquisaMacrorregiões/municípios2000 2001 2002 2003 2004 2005 IDH 1991 IDH 2000CentroBelo Horizonte 17,01 14,43 13,59 15,48 13,46 14,55 0,791 0,839Ouro Preto 23,91 37,74 37,83 22,32 21,99 19,46 0,708 0,787OesteDivinópolis 14,58 18,05 14,27 15,03 13,80 16,50 0,755 0,831JequitinhonhaDiamanti<strong>na</strong> 35,57 34,42 32,14 15,40 15,54 18,45 0,674 0,748NorteMontes Claros 21,29 19,50 17,93 14,16 13,78 15,03 0,721 0,783SudesteJuiz de Fora 24,14 24,85 18,60 20,91 21,70 17,73 0,769 0,828LesteGov. Vala<strong>da</strong>res 25,66 26,74 18,31 20,46 17,50 17,94 0,717 0,772Ipatinga 13,66 11,80 13,17 15,01 16,07 12,51 0,735 0,806Leste do SulPonte Nova 16,18 18,30 13,98 12,36 13,95 7,40 0,668 0,766Centro SulBarbace<strong>na</strong> 31,02 21,63 29,41 22,13 24,33 18,90 0,716 0,798São João del Rei 25,70 21,18 22,05 20,02 22,51 24,51 0,727 0,816NoroestePatos de Mi<strong>na</strong>s 21,90 18,18 19,09 19,37 13,05 15,25 0,731 0,813Triang. NorteUberlândia 14,22 11,63 9,76 10,07 10,54 12,63 0,778 0,830Triâng. SulUberaba 18,28 17,25 16,03 13,96 14,45 17,97 0,763 0,834SulAlfe<strong>na</strong>s 31,40 26,98 22,91 22,06 7,86 11,27 0,758 0,829Os municípios <strong>da</strong> tabela acima são os municípios-pólo em ca<strong>da</strong> macrorregião, alémdos municípios contemplados <strong>na</strong> fase qualitativa deste trabalho (cuja justificativa encontra-seno capítulo de metodologia). Embora os <strong>da</strong>dos <strong>sob</strong>re a mortali<strong>da</strong>de infantil oscilem, todos osmunicípios melhoraram o IDH, o que confirma a melhoria <strong>da</strong>s condições de vi<strong>da</strong> e <strong>saúde</strong> noEstado, embora não tenha havido um salto significativo. Os municípios-pólo são municípios(com exceção <strong>da</strong> capital do Estado, que não se parece com nenhum outro) escolhidos pela
Change language