Informação na Gestão Pública da saúde sob uma ótica ... - capes

149segundo Starfield (2002) as teorias de compartilhamento da interação criam mais satisfaçãoque o antigo modelo autoritário. Na estratégia de saúde da família isso pode ser um fatorpositivo, mas o modelo hegemônico de formação médica pode não privilegiar essa concepção.Aspectos relacionados à organização das informações, repetição das mais importantes,confirmar o entendimento das mesmas, e abrir e fechar a consulta com informaçõesespecíficas irão influenciar os resultados da atenção médica. A definição precisa do conceitode “confiança” seria útil nos estudos que analisam esse ramo da informação nos serviços deatenção á saúde. A atenção primária incorre no caso particular em que a linguagem falada peloprofissional e pelo paciente, bem como outros elementos de diferenciação de classe oucomportamento podem levar a interação a impasses não passíveis de resolução. A interação,além disso, é mais que a simples transferência de informações porque envolvem significadosdiferentes atribuídos por ambas as partes, bem como preconceitos, igualmente de ambas aspartes. Para Starfield (2002) a franqueza, muitas vezes, pode não ser o melhor caminho para oencaminhamento da consulta. E, além disso, o fato da formação médica privilegiar osdeterminantes biológicos da doença, ao invés dos determinantes sociais pode levar a conflitos,incapacitação ou desconforto.Para essa autora o reconhecimento que alguns fatores decisivos para a resolução dosproblemas de saúde vem de interações com pacientes individuais pode revelar-se de grandeimportância para as concepções da medicina entendida enquanto saúde coletiva.No Brasil a estratégia de saúde da família (o Programa de Saúde da Família) evidenciaessa interação e parece propiciar melhores resultados, em virtude de uma maior clareza nastrocas de informações entre médico e paciente e compartilhamento de informações entre osintegrantes das equipes – o que tende a não ocorrer no atendimento assistencial tradicional,feito em hospitais e unidades de saúde (postos de atendimento). As equipes de saúde dafamília incluem obrigatoriamente médicos, enfermeiros e agentes de saúde – mas podemincluir outros profissionais como psicólogos e dentistas, o que representaria uma abordagemmais interdisciplinar do conceito de saúde. Uma antropologia da saúde, assim, parte de umacompreensão no nível global, mas chegaria ao nível local e individual - quando compreendidaenquanto uma relação entre pessoas que se comunicam e trocam informações no processo deatendimento em uma unidade de saúde.