A concepção freudiana de melancolia - Faculdades FIO

construir uma teoria sobre estes estados. Os termos “depressão” e “melancolia” têmparticipação meramente coadjuvante dentro de quadros clínicos, como a neurose obsessiva oua histeria – eles acompanham a descrição diagnóstica que Freud faz de seus casos clínicos.Iremos examinar detalhadamente esta questão.Nos Estudos sobre a histeria, de 1893, encontramos: “Os sintomas psíquicos em nossoatual caso de histeria, em que havia muito pouca conversão, podem ser divididos emalterações do humor (angústia, depressão melancólica), fobias e abulias (inibições davontade)”. Trata-se do caso de histeria da Sra. Emmy Von N., no qual a palavra “melancolia”aparece associada ao termo “depressão” e classificada como alterações de humor. Neste casoFreud refere-se várias vezes à depressão da paciente; porém, não tenta nenhum tipo deteorização específica sobre tal estado. Aqui seu interesse é pela histeria, e este estudo se voltapara esta neurose (FREUD, 1893, p.116). Nos textos desta época é comum o fato de asalterações de humor – referidas como “depressão” – serem creditadas como ação indireta deoutras neuroses. Em 1892, no Caso de cura pelo hipnotismo, podemos ler a seguintepassagem:Tendo começado a vida com uma boa constituição, o paciente se defronta, napuberdade, com as dificuldades sexuais próprias da idade; seguem-se anos desobrecarga de trabalho, como estudante; ele se prepara para exames e sofre umataque de gonorréia, seguido de um súbito início de dispepsia, acompanhada deuma constipação rebelde e inexplicável. Depois de alguns meses, a constipação ésubstituída por sensação de pressão intracraniana, depressão e incapacidade para otrabalho. Daí em diante o paciente torna-se cada vez mais ensimesmado e seucaráter vai ficando sempre mais fechado, até ele se tornar um tormento para afamília. Não tenho certeza se não é possível adquirir essa forma de neurastenia comtodos os seus elementos; [...] De outro lado, quando há uma neurose presente — enão me estou referindo explicitamente apenas à histeria, mas ao status nervosus emgeral —, temos de supor a presença primária de uma tendência à depressão e àdiminuição da autoconfiança, tal como as encontramos muito desenvolvidas eindividualizadas na melancolia (FREUD, 1892-3, p.160; grifos nossos).O foco deste estudo é um caso de histeria de uma mulher; no entanto, na passagemcitada, Freud se refere ao irmão de sua paciente. A depressão aparece aqui apenas como umdos sintomas do quadro clínico. Há nesta passagem uma sutil diferenciação entre a melancoliae a depressão: parece que na primeira a diminuição da autoconfiança é bem mais intensa.Quando fala de uma “presença primária de uma tendência à depressão e à diminuição daautoconfiança, tal como as encontramos muito desenvolvidas e individualizadas namelancolia”, ele aponta a diminuição de autoconfiança e a depressão como fazendo parte deum quadro mais grave chamado “melancolia”, no qual estes estados estão mais acentuados esão os principais sintomas da doença. A depressão, e isto a citação deixa claro, podeacompanhar toda neurose, como alterações de humor e de autoconfiança.54