A concepção freudiana de melancolia - Faculdades FIO

1.2 Psiquiatria, depressão e melancolia: do tratamento moral ao registro dospsicofármacosAinda no fim do século XVIII e início do século XIX, temos outra corrente que semantém e se opõe ao romantismo: a medicina mental, que merece ser destacada por serprecursora da psiquiatria – uma das principais detentoras do conhecimento científico sobre aspsicopatologias na contemporaneidade, entre elas a melancolia e a depressão.A grande internação dos séculos XVII e XVIII – ou seja, a aglutinação de todo tipo deloucura no mesmo espaço – cria a possibilidade de, já no século XIX, se conhecer e tratar asformas de loucura, permitindo, assim, o nascimento da psiquiatria. Nesta época a medicinacientífica fundamenta-se no discurso da anatomoclínica e a anatomopatologia. Seu saberpartia das observações dos órgãos lesionados e da associação destes aos sintomas e queixasdos doentes, constituindo um saber científico sobre as causas das doenças. A “cura”, ao ladodo conhecimento sistemático das origens das patologias, passou a ser sua meta principal, e aocupar o lugar antes ocupado pelo ideário da “salvação” na Idade Média. Assim consolidavasea medicina, através de uma dupla articulação entre o olhar de superfície da anatomoclínica– o estudo dos sinais e dos sintomas através do corpo – e o olhar de profundidade daanatomopatologia – o conhecimento da composição dos órgãos corporais por meio dadescrição dos tecidos lesionados. A anatomia conferiu à clínica uma positividade efetiva, indoao encontro das exigências do conhecimento científico do final do século XVIII e no XIX. Ocorpo passa, desta forma, a ser o lugar e a sede de inscrição por excelência das enfermidades,reafirmado tanto cientificamente, como socialmente (BIRMAN, 2006).Todavia, ao se tratar do tema da loucura, a questão não era tão simples. Frente àimpossibilidade de encontrar as necessárias lesões para fundamentar o saber e a clínica daciência médica positiva, as doenças mentais foram renegadas e consideradas não passíveis deestudo científico. O estudo das perturbações mentais não conseguia fundamentar-se nossaberes advindos da racionalidade médica; “O discurso da anatomoclínica, baseepistemológica da medicina científica, não encontrava legitimidade no campo dapsiquiatria” (BIRMAN, 2001, p.180-181).Phillipe Pinel (1745-1826), médico, matemático e enciclopedista, inaugurou o campode estudo da loucura, momento em que as desordens mentais passam a ser também objeto deestudo da medicina. Em 1793 assume a direção do Hospital Geral Bicêtre, ordena o37