A concepção freudiana de melancolia - Faculdades FIO

melancolia como uma quarta visão. Estas quatro concepções da melancolia – mítico-religiosa,passional-psicológica, organicista e aristotélica – irão permear os dois próximos milênios,compondo as diversas concepções de melancolia até os dias atuais.Ainda no mundo clássico, a melancolia continua presente nos escritos De arte médica,de Aulus Cornélius Celsus (25a.C. – 50 d.C.), que recomenda a exposição ao sol para otratamento da melancolia. Este autor mantém a visão de Hipócrates e associa a melancolia àbílis negra: uma insânia que dura mais tempo e consiste numa tristeza que depende daatrabílis (bile negra) (PESSOTI, 1998, p.27).No império romano, que tem sua ascensão por volta do século II d. C., destacamosvários nomes importantes na área da medicina que se interessaram pelo estudo da melancolia.Foram médicos influenciados por Hipócrates que adotaram a teoria da bile negra, mastambém desenvolveram suas próprias idéias através de observações sistemáticas dos quadrosde diversas doenças (CORDÁS, 2002, p.23).Areteu da Capadócia (séc. I d.C.) foi considerado o “Hipócrates” da medicina mental,sendo talvez o primeiro a sugerir a unidade nosológica entre a mania e a melancolia. Famosopor suas acuradas observações sobre a loucura, descrevia a melancolia como uma alteração dopneuma. Se este for quente e seco dará origem à melancolia; para sua terapêutica deve-seprocurar a satisfação do desejo. Pois na melancolia teríamos presente uma associação comuma carência sexual e afetiva. O médico romano diferenciou duas causas básicas para o mal:uma biológica e outra psicológica, uma espécie de “reação depressiva” (CORDÁS, 2002,p.25; PESSOTTI, 1994, p.64; PESSOTTI, 1999, p.15).Rufus de Éfiso (98-117) também considerava que a melancolia era originada pela bílisnegra. Distinguia-a em dois tipos, a natural e a adquirida. A primeira era do tipo que dotava oshomens de genialidade e a segunda era fruto da dieta. O vinho era recomendado notratamento, pois combatia a bílis negra (SCLIAR, 2003). Soranus de Éfeso é um dos únicosque rompe com a tradição hipocrática. Para ele, a melancolia seria originada por um estado deintensa constrição das fibras. Os sintomas são má disposição, ansiedade, prostração, tristeza,choro sem motivo, idéias persecutórias e inchaço da região epigástrica.Inspirado em Soranus, Célio Aureliano (séc. I ou II) entende que a melancolia écausada por um estado de tensão ou constrição no organismo. Se este estado afeta o estômagocausa a melancolia, se afeta a cabeça, a mania. Sua concepção toma a loucura como umadoença corporal, orgânica (PESSOTI, 1994, p.68).27