Pesquisa em Ortodontia: Bases para a Produção e a ... - Dental Press

desse princípio metodológico sugerido,inicialmente, para os experimentosagrícolas na década de 1920 43 .O controle local vislumbra a homogeneidadedo ambiente, eliminandoa interferência de variáveis aleatórias,ou seja, não analisadas no estudo.O estabelecimento de uma determinadafaixa etária, de um gênero(masculino ou feminino), ou de umpadrão racial servem como exemplode controle local, pois impedem a obtençãode dados generalizáveis inconsistentes.Vale a pena ressaltarque o controle local realizado, tornao dado obtido restrito às característicasda amostra utilizada.De acordo com a forma de comparaçãodos dados e a forma de seleçãoda amostra, o experimento pode sersubdividido, conforme proposto noquadro 1 a seguir.Por definição, o grupo submetidoao tratamento especial é denominadogrupo experimental e ao grupo decomparação interna, o mais semelhanteao grupo anterior, denomina-se grupocontrole 19,27,30,34,43,44 . O estudo semgrupo controle, como diz o próprionome, é o estudo sem comparação aum grupo controle, ou mesmo experimental,o qual certamente merece menoscredibilidade científica. O grupocontrole pode ser, ou não, tratado. Naúltima hipótese, não deverá infringiros preceitos bioéticos 27,44 . Quando tratado,mas submetido a um tratamentoinócuo e arbitrariamente criado, denomina-seplacebo 27 . O controle históricoé caracterizado pelo modelo tradicionalde tratamento já realizadoanteriormente, cujos dados disponíveissão comparados com os de um tratamentodito “inovador” 27 . Quando ocontrole histórico advém de dados extraídosda literatura, uma menor credibilidadeé dada à pesquisa devido aoamplo leque de diferenças na seleçãoda amostra e no controle local 27 . As diversidadesdiminuem à medida que ocontrole histórico advém da mesma instituição.Nesse caso, para que aindaseja confirmada a superioridade dotratamento “inovador”, uma rigorosaseleção de amostra, aliada a um rígidocontrole local, é indispensável. Estudocomparativo é o estudo das semelhançase diferenças entre gruposexperimentais diferentes 27 . Não ocorreproblema ético nesta abordagem,desde que os tratamentos instituídossejam reconhecidamente eficientes,mas que haja dúvida suficiente quantoà superioridade de um tratamentosobre o outro 25,27,41,43,44 . Exemplo:HENRIQUES, J.F.C. Estudo cefalométricocomparativo, de três tipos de ancoragemextrabucal, sobre as estruturasdentoesqueléticas, em pacientes comclasse II, 1ª divisão. Bauru, 1993.166f. Tese (Livre-Docência) - Faculdadede Odontologia de Bauru, Universidadede São Paulo, 1993.A pesquisa experimental apresentaníveis que podem ser discernidos emrazão da forma de comparação dos dadose da seleção da amostra 27,37,38,41 . Ébem acatado e universalmente aceitoque o instrumento mais poderoso decomparação de novas formas de tratamentocom as convencionais, emhumanos, é através do emprego domodelo experimental prospectivo comgrupo controle e a seleção casualizadada amostra 25,26,27,37,41,42,43,44 . O modelonão-casualizado distorce a distribuiçãoda amostra e, por transmissão, aeficácia da abordagem terapêutica.Na pesquisa não-experimental ouobservacional, não há um tratamentoespecífico a ser analisado. O pesquisadorassume uma postura passivamediante as variáveis, sem manipulálas19 . Para melhor compreendê-la, édividida em: pesquisa ex post facto, levantamentoe pesquisa descritiva.A pesquisa ex post facto compreendea investigação, na qual opesquisador não tem controle diretosobre as variáveis, porque sua manifestaçãojá ocorreu ou porque asvariáveis, por sua natureza, não sãomanipuláveis 5,19,20,30 . O diferenciadorprincipal em relação ao experimentorepousa na natureza retrospectivada pesquisa ex post facto.QUADRO 1Pesquisa experimental quanto à comparação dos dados e seleção da amostrasem grupocontrolesem comparação, apenas comdados extraídos da literaturaQuanto à comparaçãodos dadosPesquisaExperimentalcom grupocontrolesem tratamento placebocom tratamentohistóricoQuanto à seleçãoda amostranão casualizadacasualizadaestudo comparativoR Dental Press Ortodon Ortop Facial, Maringá, v. 5, n. 4, p. 89-105, jul./ago. 200092