as complicações pós-operatórias do paciente idoso ... - Ppgenf.ufpr.br

86lacunas acerca de sua eficácia. A acupressão apresenta eficácia no controle das náuseas evômitos, podendo ser utilizada pelo enfermeiro desde que este apresente habilidades paraaplicar a técnica, esteja autorizado pelo órgão de classe por meio de curso de especialização emacupuntura (POMPEO et al., 2007).Ressalta-se que a atuação do enfermeiro na prevenção de complicações deva seriniciada no período pré-operatório, para que o planejamento de suas ações esteja fundamentadono processo de enfermagem desenvolvido adequadamente.A obstipação intestinal obteve a freqüência de 15 eventos (12% dos idosos), seguidapela diarréia com 14 eventos (11,2% dos idosos). A obstipação intestinal pode ser definidacomo a evacuação laboriosa de fezes volumosas e/ou muito duras em intervalos maiores doque três dias. Após a realização de procedimento cirúrgico na região abdominal, o idoso podenão se sentir motivado a realizar esforço para eliminação das fezes. Ainda, frequentemente ascirurgias realizadas são intestinais.No idoso a obstipação intestinal pode ser causada por baixa ingestão de fibras elíquidos, baixa atividade física, fraqueza e imobilidade no leito, depressão, uso demedicamentos com ação obstipante (antagonistas do cálcio, anticolinérgicos, antidepressivos,etc), hipotireoidismo, estenoses cicatriciais (diverticulite, doença inflamatória, coliteisquêmica, irradiação) e neoplásicas (OLIVEIRA; MENDES, 1998, p. 759).As orientações de enfermagem para evitar a obstipação intestinal envolvem amobilização no leito, estímulo a deambulação, ingesta de líquidos e fibras desde que nãocontra-indicados. Controle das eliminações e das queixas do idoso, considerando-se os hábitosintestinais anteriores ao procedimento cirúrgico.A diarréia é bastante comum em idosos , podendo ser conseqüente a síndrome do cólonirritável, presença de doenças crônicas, utilização de medicamentos, distúrbios na absorção dosalimentos e outros de menor incidência.5.3.2.2 Complicações da ferida operatória do idoso no período pós-operatórioVerifica-se no quadro 3 que as complicações da ferida operatória foram distribuídas em83 (19,1%) eventos que se apresentaram em 48 (38,7%) idosos. Dos 15 pacientes queevoluíram para óbito 6 (7,2%) deles apresentaram complicações de ferida operatória.Os principais eventos relacionados às complicações da ferida operatória foram dor naferida operatória com 34 (7,8%); secreção 19 (4,4%); sangramento 8 (1,8%); infecção 7