as complicações pós-operatórias do paciente idoso ... - Ppgenf.ufpr.br

74Os antimicrobianos foram utilizados por 61 (49,2%) investigados. O uso deantimicrobianos pelos idosos do estudo, muitas vezes foi utilizado de maneira preventiva, noperíodo pré-cirúrgico, conduta aceitável e praticada em cirurgias potencialmente contaminadase com risco de desenvolvimento de infecções posteriores. Para Carvalho Filho (p. 642, 2005)“em idosos é conveniente administrar, profilaticamente, um antibiótico 30 minutos antes doinício da cirurgia. Caso o ato cirúrgico dure mais de duas horas, deve-se administrar uma doseadicional, e deve-se manter a terapêutica antibiótica no pós-operatório, pelo menos, dois dias”.O aparecimento das doenças no idoso gera a conseqüente necessidade de utilização demedicações para o tratamento destas patologias. As medicações de uso crônico, associadas àsexigências do procedimento cirúrgico aumentammedicações utilizadas neste período.consideravelmente a quantidade deDurante a hospitalização o número de drogas prescritas aumenta com a idade e com otempo de permanência, de modo que uma avaliação contínua da possibilidade de interaçõescom antibióticos e outros agentes deve ser contínua.Com o progredir da idade os indivíduos passam a consumir uma quantidade maior demedicamentos, denominada polifarmácia. Evidencia-se que os indivíduos com 65 anos ou maisconsomem mais de um terço das drogas prescritas para toda a população. A freqüência deiatrogenia medicamentosa aumenta exponencialmente com o número de drogas utilizadas,indicando que o efeitos das drogas não é simplesmente aditivo (NOLAN e O`MAILLEY,1988).A associação de um número maior de drogas segundo Fleming (2001, p. 564):pode estar relacionada à gravidade das enfermidades necessárias paraestabilizar o quadro dos idosos que estão em fase de processos cirúrgicos. Aidade avançada, o sexo feminino, o baixo peso corporal, a insuficiência renalou hepática, a polifarmácia e uma história de reação a drogas estão todosassociados com o risco aumentado de reações adversasAponta-se no quadro 1 a quantidade de medicações recebidas simultaneamente pelosidosos, destaca-se o grupo com 04 medicações 32 (25,8%), 3 medicações associadas 30(24,2%) e 05 medicações 24 (19,4%).Segundo Blanski e Lenardt (2005) afirmam:o vasto universo de medicamentos lançados a cada ano, não garante maiorbenefício ao paciente, pois junto com as vantagens das possibilidadesterapêuticas surge o risco de efeitos indesejados, interações medicamentosase cronicidade dos problemas de saúde, provocados em sua maioria pela faltade entendimento das informações repassadas acerca da terapêuticamedicamentosa.