as complicações pós-operatórias do paciente idoso ... - Ppgenf.ufpr.br

71Em pacientes de idade avançada, as cirurgias com duração superior a duas horasacompanham-se de alta incidência de complicações, especialmente, respiratórias, renais einfecção da ferida. Cada hora adicional resulta em um acréscimo de 30% ou mais no índice decomplicações pós-operatórias. A fragilidade do idoso não permite que se perca tempo comindecisões, discussão, descontrole emocional e insegurança no ato operatório (PAPALÉONETTO e SALLES, 2001).GRÁFICO 3 – Associação entre o grau asa e a incidência de complicações no período pósoperatório.Curitiba, 2007.3533Incidência de complicações302520151050175Nãoavaliados282482340ASA I ASA II ASA III ASA IVComplic presenteComplic ausenteAvaliação do risco cirúrgicoEvidencia-se no gráfico 3 a classificação dos idosos investigados conforme avaliaçãodo risco cirúrgico ASA. A maioria dos idosos 52 (42%) foram classificados com o grau ASA II(risco intermediário), 41 (33%) ASA III (alto risco) e 22 ( 18%) deles não foram submetidos aavaliação de risco cirúrgico.Visualiza-se no gráfico 3 que todos os 4 (3%) idosos com avaliação de risco cirúrgicograu ASA IV apresentaram complicações no período pós-operatório (100%); os que tiveramavaliação grau ASA III apresentaram 80,4% de complicações; e os idosos que não foramavaliados evoluíram para 77,2% de complicações.O escore proposto por ASA vem sendo amplamente utilizado para avaliar o estadofísico do paciente frente ao procedimento cirúrgico, este instrumento é objetivo e confiável