as complicações pós-operatórias do paciente idoso ... - Ppgenf.ufpr.br

69TABELA 7: Distribuição dos idosos conforme as características da cirurgia: grau asa,duração, tipo de anestesia e as complicações gerais. Curitiba, 2007.CARACTERÍSTICASCOMPLICAÇÕESTOTALDA CIRURGIANãoSimn % n % n %Grau ASA Não Avaliados 5 22,7 17 77,3 22ASA I 3 60,0 2 40,0 5ASA II 24 46,2 28 53,8 52ASA III 8 19,5 33 80,5 41ASA IV 0 0,0 4 100,0 4Duração dacirurgiaTipoAnestesiaAté 60 minutos 17 58,6 12 41,4 29 23,561 a 120 minutos 14 35,9 25 64,1 39 31,5121 a 180 minutos 9 29,0 22 71,0 31 25,0181 a 240 minutos 0 0,0 19 100,0 19 15,0Acima de 240 0 0,0 6 100,0 6 5,0minutosGeral 15 21,4 55 78,6 70 56,5Peridural 2 50,0 2 50,0 4 3,2Raquidiana 23 63,8 13 36,2 36 29,0Geral + Peridural 0 0,0 10 100,0 10 8,1Geral + Raquidiana 0 0,0 4 100,0 4 3,2TOTAL 40 - 84 - 124 100,00Observa-se na tabela 7 que na avaliação de risco cirúrgico ASA, 52 ( 42%) dos idososforam classificados como ASA II (risco intermediário); 41 (33%) deles como ASA III ( altorisco); 22 (17,7 %) dos idosos não foram submetidos a avaliação de risco cirúrgico ocasionadospela urgência de suas afecções, sendo encaminhados para cirurgia sem avaliação adequada,distanciando-se, portanto do ideal.As escalas de avaliação de risco cirúrgicos são utilizadas como estratégias para reduziros riscos de complicações do paciente idoso, como preditores de risco global. Na instituiçãoem que o estudo foi realizado utiliza-se a escala do risco cirúrgico da American Society ofAnesthesiology (ASA, 1998), que considera o risco de mortalidade geral de acordo com aidade e o status de doença sistêmica associada.No que concerne aos anestésicos, a incidência de complicações evidencioucorrespondência com a anestesia geral e tempo de duração do procedimento. Verifica-se que amaioria dos pacientes 70 (56,4%) foi submetida à anestesia geral, e somando a esta as