as complicações pós-operatórias do paciente idoso ... - Ppgenf.ufpr.br
as complicações pós-operatórias do paciente idoso ... - Ppgenf.ufpr.br
as complicações pós-operatórias do paciente idoso ... - Ppgenf.ufpr.br
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
64TABELA 5: Distribuição <strong>do</strong>s registros de exames laboratoriais pré-operatórios por<strong>paciente</strong>. Curitiba, 2007.TIPO DE EXAME LABORATORIAL n %Hematócrito 111 89,5Creatinina 109 87,9Hemoglobina 107 86,3Glicemia de Jejum 106 85,5Plaquet<strong>as</strong> 104 83,9Potássio 104 83,9Sódio 101 81,5Leucócitos 69 55,6* distribuição percentual <strong>do</strong>s exames laboratoriais foi realizada pelo total de <strong>paciente</strong>s e não total de examesrealiza<strong>do</strong>s.Observa-se na tabela 5 que a contagem de leucócitos apresentou menor registro derealização 69 (55,6%) consideran<strong>do</strong>-se os 124 i<strong>do</strong>sos <strong>do</strong> estu<strong>do</strong>; equilí<strong>br</strong>io eletrolítico <strong>do</strong>sódio 101 (81,5%); potássio 104 (83,9%) e coagulação sangüínea 104 (83,9%). Os examesrealiza<strong>do</strong>s em percentual maior de <strong>paciente</strong>s foram o hematócrito 111 (89,5%), creatinina 109(87,9%), hemoglobina 107 (86,3%) e hemoglobina 107 (86,3%).A maioria <strong>do</strong>s <strong>paciente</strong>s apresentavam resulta<strong>do</strong>s de exames anteriores ao internamento,no entanto alguns hospitaliza<strong>do</strong>s em caráter de emergência, não foram submeti<strong>do</strong>s a examespré-operatórios conforme preconiza<strong>do</strong>. Os protocolos <strong>do</strong> serviço para cirurgi<strong>as</strong> de emergência,incluem avaliações <strong>do</strong>s riscos para o <strong>paciente</strong>, a urgência da intervenção e a avaliação <strong>do</strong>esta<strong>do</strong> geral <strong>do</strong> <strong>paciente</strong>. O tempo que antecede a decisão para realização da cirurgia éconsidera<strong>do</strong> fator importante quan<strong>do</strong> envolve situações de emergência com i<strong>do</strong>sos, poden<strong>do</strong>ser um grande alia<strong>do</strong> se utiliza<strong>do</strong> racionalmente.As recomendações <strong>do</strong>s protocolos para exames clínicos pré-cirúrgicos incluem ohemograma completo para avaliar qualquer infecção ou anemia; glicemia de jejum parar<strong>as</strong>treamento <strong>do</strong> diabetes, os eletrólitos como uréia e creatinina para determinar o risco dearritmi<strong>as</strong> cardíac<strong>as</strong> e insuficiência renal pós-operatória, o grupo sanguíneo, fator Rh e teste decoagulabilidade sanguínea para detectar distúrbios da coagulação <strong>do</strong> sangue,conseqüentemente risco de hemorragia e choque hipovolêmico durante e após a cirurgia. Asradiografi<strong>as</strong> de tórax para r<strong>as</strong>trear a <strong>do</strong>ença pulmonar e eletrocardiograma para detectar
Change language