as complicações pós-operatórias do paciente idoso ... - Ppgenf.ufpr.br

30Ao longo do tempo os procedimentos cirúrgicos foram aprimorados nas condições desegurança, precisão e menores impactos orgânicos para o paciente. O avanço desenvolvidocom tecnologias nos exames complementares, transfusão sanguínea, além do controle demicroorganismos no ato cirúrgico (uso de antissépticos, luvas, aventais, máscaras, toucas eoutros) que propiciaram melhorias significativas para a execução dos procedimentos.Com a evolução das técnicas cirúrgicas e replicação dos procedimentos para todas aspartes do mundo, proporcionados pela evolução dos meios de comunicação, a diminuição dorisco cirúrgico e da mortalidade causada pelos procedimentos cirúrgicos possibilitou quepessoas com idade avançada tivessem acesso a procedimentos cirúrgicos antes inimagináveis. .O conceito de que as intervenções cirúrgicas de maior porte no paciente idoso erammuito arriscadas e raramente compensavam, era de fato, válida até o início do século XX,quando a mortalidade atingia metade das operações. Entretanto, essa realidade vem semodificando e nos centros médicos mais desenvolvidos existem poucas diferenças entre osresultados operatórios do jovem e do idoso. A doença operada ou a operação em si nãocontribui para a morbimortalidade quando o estado geral do organismo está em harmonia e, emespecial, os cuidados pré, trans e pós-operatórios são desenvolvidos de maneira adequada,exercendo papel fundamental na diminuição dos índices de morbimortalidade dos pacientes(PETROIANU ; PIMENTA, 1998).Atualmente, cerca de 40% das admissões de pacientes idosos em hospitais gerais estãorelacionadas à terapêutica cirúrgica. Apesar dos progressos nas técnicas cirúrgica e anestésica edos cuidados da terapia intensiva, existe, com o envelhecimento, um aumento progressivo damorbidade e mortalidade intra e pós-operatória devido à redução da capacidade funcional dosvários sistemas e da associação de doenças (CARVALHO FILHO, p. 633, 2005). Dentro dafaixa geriátrica, existem evidências de um crescimento percentual mais acentuado dosindivíduos octogenários, sendo este também o grupo populacional responsável pelo maiorcrescimento nos departamentos de cirurgia (REISS; DEUTSCH ; NUDELMAN, 1992).O crescente aumento da população de idosos que têm a possibilidade de se submeterema procedimentos cirúrgicos, exige que a equipe de saúde que lhes presta serviços profissionaisseja qualificada e capacitada a atendê-los com eficiência, segurança e conhecimento, a fim dedetectar precocemente as possíveis causas de complicações, atuando de maneira rápida eeficaz, reduzindo os danos causados ao organismo do idoso pelo evento cirúrgico.A diminuída capacidade ou reserva funcional global disponível no organismo do idosopara lidar com o estresse aponta para os cuidados necessários a fim de evitar que a operação e