as complicações pós-operatórias do paciente idoso ... - Ppgenf.ufpr.br

16gastrintestinal, urológico, tegumentar, hematológico, na ferida operatória, alterações dos sinaisvitais, acesso venoso prejudicado e restrições de locomoção ou mobilidade física.As complicações são extremamente mal toleradas pelo idoso, o que torna importante aavaliação da condição geral e da capacidade funcional dos diversos sistemas orgânicos paraque os fatores de risco sejam identificados e controlados (CARVALHO FILHO, 2005, p. 633).A tolerância das pessoas idosas ao estresse cirúrgico com freqüência é menor,consequentemente suas necessidades perioperatórias diferem daquelas das crianças maiores,adolescentes e adultos. As alterações fisiológicas características do envelhecimento e apresença de doenças crônicas como as do sistema cardiovascular, pulmonar, músculoesquelético,gastrintestinal, hepático e renal podem afetar o prognóstico cirúrgico (BLACK;MATASSARIN-JACOBS, 1996).A diminuição de reserva funcional associada à idade conforme Medeiros (1998), fazcom que haja maior risco de mortalidade, morbidez e complicações pós-operatórias. Oprocedimento cirúrgico é entendido como o tratamento de doença, lesão ou deformidadeexterna e/ou interna com o objetivo de reparar, corrigir ou aliviar um problema físico por meiode intervenção cirúrgica. Por conta dos agravos e riscos do procedimento, o idoso necessita decuidados durante todo o processo, desde a fase inicial até a resolução ou desfecho. Nestesentido, a enfermagem, pode exercer papel fundamental no cuidado ao paciente idosocirúrgico.Para Kawamoto, Horton e Fishman (1999), o paciente cirúrgico é todo aquele doentecujo principal tratamento é a cirurgia, cabendo a enfermagem lhe proporcionar assistência nastrês fases cirúrgicas, sendo elas pré-operatória, transoperatória e pós-operatória. Os cuidadosdevem ter como foco principal a precaução de eventos que possam desencadear complicações,principalmente aquelas com possibilidades de serem evitadas com medidas preventivas.Os agravos detectados neste estudo contemplaram o período pós-operatório imediato etardio em que o idoso se encontrava hospitalizado a fim de se restabelecer do evento cirúrgico.Segundo Peniche (1995) e Timby (2001), o período pós-operatório imediato caracteriza-se pelomomento da alta do paciente da sala de recuperação anestésica até as primeiras 48 horas pósoperatóriase após esse período até a alta médica do paciente designa-se pós-operatório tardio.Frente às possibilidades de complicações pós-operatórias no idoso entende-se que oscuidados de enfermagem a serem desenvolvidos são peculiares, demandam conhecimento e