as complicações pós-operatórias do paciente idoso ... - Ppgenf.ufpr.br

118O cuidado aos idosos com complicações gastrointestinais deve ser primeiro com aalimentação, é preciso explicar para a família que deve mostrar para a enfermagem o que trazpara o paciente, às vezes trazem um litro de suco, iogurte e outras coisas que nem sempre épermitido. Os alimentos são identificados e colocados na geladeira, iogurte e frutas. É difícilcontrolar a dieta, a família é orientada mas o hospital parece uma quitanda, porque dizem nãogostar da comida do hospital [...] então se orienta conversar com a nutricionista, ver se podemtrazer alguma coisa [...] eles têm o conceito de que a pessoa tem que comer e trazem comidade casa e o paciente é idoso tem dificuldade de entender que não pode. Os idosos não sãohidratados, então sempre deve-se administrar soro, incentivar para que tomem água. Depoisda oclusão intestinal, fazem diarréia, então tem que cuidar para tomarem água, hidratar comsoro, o paciente que não está em diarréia mas está em jejum a gente relembra que tem queprescrever soro, medicação para as náuseas e vômitos e evitar que ele faça força, por seremidosos, faz deiscência de sutura”.A equipe de enfermagem salienta no DSC as dificuldades que precisa enfrentar com osidosos e familiares relacionadas às orientações dietéticas no período pós-operatório. Asalterações gastrointestinais causam incômodo, dor e riscos de depleção ou desequilíbriohidroeletrolítico ao idoso no período pós-operatório. Em virtude disto a restrição alimentarnesse período, muitas vezes é necessária para o organismo se restabelecer do estresse cirúrgico,entretanto nem sempre é entendida desta maneira pelos familiares e idosos. A reprodução doshábitos alimentares familiares, no ambiente hospitalar é freqüente e muitas vezes trazemproblemas para equipe de enfermagem com as dietas necessárias para o idoso cirúrgico.Segundo Penteado (2001, p.) “o comportamento alimentar dos idosos é uma estruturadifícil de se modificar, face as preferências de paladar, auto-indulgência, preconceito,indiferença, falta de apetite, pouca ingestão de líquidos, apatia e medo – medo dos alimentoserrados, medo de constipação ou medo de indigestão”.O alimento apresenta significativa manifestação cultural. Para Garine (1995) “oalimento desempenha diversas funções nas várias sociedades humanas, sendo intimamenterelacionado com os aspectos sociais, religiosos e econômicos da vida cotidiana”.Cuidar em enfermagem é um processo no qual estão envolvidos a equipe, o paciente esua família, sendo importante considerar a bagagem cultural que trazem consigo em umasituação de enfermidade. Para facilitar a adesão às condutas preconizadas pelo tratamento éimprescindível o envolvimento dos familiares e idosos. O cuidado com a dieta no períodopós-operatório requer o entendimento de ambas as partes, familiares e profissionais por meiodo diálogo educativo.As complicações gastrintestinais de maior incidência foram as náuseas e vômitos,diarréias e obstipação intestinal que poderiam ser abordados pela equipe de enfermagem coma orientação à alimentação adequada, a promoção do envolvimento dos familiares no