as complicações pós-operatórias do paciente idoso ... - Ppgenf.ufpr.br

111conseqüentemente desenvolve processos interativos. Estes processos são instrumentos valiosospara o cuidado individualizado, necessário a pessoa idosa.Os problemas originados pela redução do número de funcionários sobrecarregando, porvezes, os que permanecem trabalhando e o fato dos profissionais de enfermagem, auxiliares,técnicos e enfermeiros, que trabalham em regime de turnos e plantões a perspectiva de duplosempregos e jornadas de trabalho, motivados pela baixa remuneração advinda da atividadelaboral, potencializando fatores que danificam sua integridade física e emocional, podeminfluenciar a motivação das enfermeiras em implementar e cobrar posturas de mudança dosfuncionários em épocas de crise o que ocasiona a conivência destas com as decisões da equipe.Rossi e Silva (2005) defendem que parece haver uma dificuldade, uma acomodação euma certa passividade de alguns profissionais diante da necessidade de atualizar sua prática, debuscar novas tecnologias, novas formas de fazer e principalmente novas formas de ser notrabalho.Segundo MENZIES apud PITTA (1990), as principais estratégias defensivas dostrabalhadores hospitalares são: a) fragmentação da relação técnico/paciente: se a relação formuito íntima, o profissional se tomará mais passível de angústia. Assim, o parcelamento datarefa resulta em redução do tempo de contato com os pacientes; b) despersonalização enegação da importância do indivíduo (todo paciente é igual), que se traduzem no uso deuniformes; c) distanciamento e negação de sentimentos através do controle dos mesmos; d)eliminação de decisões por meio de ritual de desempenho de tarefas, buscando rotinas epadronizações. O dispêndio de tempo e energia para padronizar cuidados funciona como ritualde postergação e controle de decisões que deverão ser tomadas frente a demandas de doentes;e) redução do peso da responsabilidade em função do parcelamento, fragmentação e supervisãode tarefas.Os profissionais de saúde ao tempo vêm deixando de focar o cuidado na pessoa que seencontra enferma e passaram a ser responsáveis pelos procedimentos, fragmentando o cuidadoe a responsabilização pelo cuidado, dificultando o atendimento integral do doente,distanciando-se das reais necessidades deste.A hierarquização, presente no processo de trabalho da enfermagem, resultou nasegmentação do processo de cuidar, em que a enfermeira é responsável pelo planejamento docuidado, mas quem o implementa são os auxiliares e técnicos de enfermagem, ocorrendo dessemodo uma cisão entre o planejar e o fazer. Este modelo de gerenciar o cuidado, não respondemais às expectativas dos profissionais e das tendências gerenciais contemporâneas quedefendem o exercício de um planejamento coletivo.