PRIMO alterado.pmd - Prefeitura de São Paulo
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TRAUMA RAQUIMEDULARO trauma raquimedular (TRM) compreen<strong>de</strong> o trauma da coluna vertebral(parte óssea) e da medula espinhal (parte nervosa). Se não for reconhecido eatendido a<strong>de</strong>quadamente no local do aci<strong>de</strong>nte, o TRM po<strong>de</strong> resultar em lesãoirreparável e causar <strong>de</strong>ficiências neurológicas <strong>de</strong>finitivas (como paralisias), poisnão ocorre a regeneração do tecido nervoso e a medula lesada não po<strong>de</strong> serrecuperada.Algumas vítimas po<strong>de</strong>m sofrer um trauma que não lese <strong>de</strong> imediato asfibras nervosas da medula; entretanto, a lesão po<strong>de</strong> surgir posteriormente, emconseqüência do movimento da coluna. Algumas lesões medulares ocorrem pormanipulação ina<strong>de</strong>quada na cena do aci<strong>de</strong>nte ou durante o transporte. Daí aimportância do correto atendimento no local.Primeiros Socorrosem Aci<strong>de</strong>ntesPRINCIPAIS CAUSAS DE TRM• Nas crianças: quedas <strong>de</strong> lugaresaltos (geralmente 2 a 3 vezes a alturada criança), quedas <strong>de</strong> tricicloou bicicleta, atropelamento por veículomotor.• Nos adolescentes: colisões <strong>de</strong> veículos,mergulhos em lugares rasos,trauma direto no ápice da cabeça,aci<strong>de</strong>ntes com motocicleta, quedas,ferimentos penetrantes, agressõesfísicas e lesões por esportes (principalmenteos esportes radicais).MECANISMOS DE TRAUMA QUE SUGEREM TRM• Impacto violento na cabeça, pescoço, tronco ou quadril: como nas agressõesfísicas, nos <strong>de</strong>sabamentos <strong>de</strong> escombros ou objetos pesados sobre82