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Primeiros Socorros emUrgências ClínicasCompressões abdominais rápidas (Manobra de Heimlich) nacriança (1 a 8 anos) e no adolescente consciente:Realizar os seguintes passos para liberar as vias aéreas do escolar consciente:1.Neste processo o escolar pode permanecer sentado ou em pé;2.Posicionar-se em pé ou ajoelhado atrás do escolar, com os braços diretamenteabaixo das axilas, circundando o tórax do mesmo;3.Manter suas pernas levemente afastadaspara amparar uma possível queda do escolar;4.Fechar uma das suas mãos em punho eencostar o lado do polegar contra o abdome doescolar, na linha média, ligeiramente acima doumbigo;5.Agarrar o punho fechado com a sua outramão;6.Exercer uma série de rápidas compressõesno local, para dentro e para cima, na direção dacabeça. Cuidado para não tocar nas margensinferiores da caixa torácica, pois uma forçaaplicada a estas estruturas pode lesar órgãos internos;Manobra de Heimlich7. Continuar as compressões abdominais seqüenciais,até que o corpo estranho seja expelido ou o escolar perca aconsciência;8.Se o escolar perder a consciência, devem ser seguidas as orientaçõesabaixo.Se a criança ou adolescente estiver ou tornar-se inconsciente:1.Acionar o SAMU 192;2.Deitar o escolar em decúbito dorsal (de costas) no chão;3.Realizar a abertura das vias aéreas (manobra de inclinação da cabeça eelevação do queixo);62
4.Iniciar as manobras de ressuscitação cardiopulmonar (RCP) – ver técnicano Capítulo de “Parada Respiratória e Cardiorrespiratória”;5.Manter ciclos de 30 compressões torácicas e 2 ventilações;6.Antes de oferecer as ventilações, em cada ciclo, investigar o interior daboca e remover o corpo estranho se este estiver visível;7. Os ciclos devem ser repetidos até que a ventilação tenha sucesso (promovaa expansão torácica) ou até a chegada do SAMU 192;8.Se a vítima recuperar a respiração espontânea, colocá-la na posiçãode recuperação (decúbito lateral) e reavaliar constantemente até a chegadado SAMU 192.Primeiros Socorros emUrgências Clínicas63
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