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Reagente Tiroxina Livre - FT4-Flex - Medcorp

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• A ocorrência de interferência proveniente de icterícia (20 mg/dl[342 µmol/l] de bilirrubina), e hemólise (1000 mg/dl[0.6206 mmol/l] de hemoglobina (monómero)) e de lipémia(500 mg/dl [5.6 mmol/l] de triglicéridos) foi inferior a 10%.• As seguintes substâncias não exercem efeitos significativos(menos de 10 %) sobre o método da <strong>FT4</strong> quando adicionadas aum pool de 2.5 ng/dl de soro nas concentrações indicadas:Acetaminofeno20 mg/dl [1323 µmol/l]Amicacina15 mg/dl [256 µmol/l]Ampicilina5 mg/dl [143 µmol/l]Ácido ascórbico3 mg/dl [170.3 µmol/l]Cafeína10 mg/dl [515 µmol/l]Cloranfenicol25 mg/dl [774 µmol/l]Clordiazepoxido2 mg/dl [67 µmol/l]Clorpromazina5 mg/dl [157 µmol/l]Cimetidina10 mg/dl [396 µmol/l]Creatinina30 mg/dl [2652 µmol/l]Dextrano 752500 mg/dl [333 µmol/l]Diazepam2 mg/dl [70 µmol/l]Digoxina5 ng/ml [6.4 nmol/l]Eritromicina20 mg/dl [273 µmol/l]Etanol350 mg/dl [76 mmol/l]Etosuximida30 mg/dl [2125 µmol/l]Gentamicina12 mg/dl [251 µmol/l]Heparina sódica 8 U/ml [8000 IU/l]Lidocaína6 mg/dl [256 µmol/l]Cloreto de líto3.5 mg/dl [5.07 mmol/l]Metimazol4 µg/ml [35 µmol/l]Nicotina2 mg/dl [123 µmol/l]Penicilina G 25 U/ml [25,000 U/l]Pentobarbital10 mg/dl [442 µmol/l]Fenobarbital10 mg/dl [431 µmol/l]Fenilbutazona30 µg/ml [97 µmol/l]Primidona10 mg/dl [458 µmol/l]Propoxifeno0.4 mg/dl [12 µmol/l]Proteína, IgG humana 6 g/dl [60 g/l]Teofilina25 mg/dl [1388 µmol/l]Ureia 500 mg/dl [83.3 mmol/l]Ácido úrico20 mg/dl [1.2 mmol/l]e. Système International d’Unités [Unidades S.I.] entre parêntesis rectos.ProcedimentoMateriais necessáriosCartuxo de reagente <strong>FT4</strong> <strong>Flex</strong>®, N°. de Cat. RF410Cuvettes de Reacção, N°. de Cat. RXV1ASolução de Lavagem, N°. de Cat. RD701Solução de limpeza da pipeta de reagente, N°. de Cat. RD702Passos do testeA recolha da amostra, administração do reagente, mistura,separação, processamento e impressão dos resultados sãorealizados automaticamente pelo sistema Dimension® com omódulo de imunoensaio heterogéneo. Para mais pormenores sobre oprocessamento, consulte o manual do sistema Dimension®.CondiçõesCuvette de Reacção• Volume de amostra 50 µl• Anticorpo-CrO 2 35 µl• T3-ALP 50 µl• Temperatura 37.0 °C• Períodos de incubação 4 minutos (primeiro passo);3 minutos (segundo passo)Cuvette Reacção Branco• Volume Transferido 50 µl 0 µl• Volume de <strong>Reagente</strong> FADP 40 µl 40 µl• Volume de <strong>Reagente</strong> APO 28 µl 28 µl• Volume de Diluente 257 µl 292 µl• Temperatura 37.0 ± 0.1 °C• Período de reacção 3.7 minutos• Comprimento de onda 510 e 700 nm• Tipo de medição Taxa Bicromática• Unidadesng/dl [pmol/l]CalibraçãoO procedimento de calibração geral encontra-se descrito no manualdo sistema Dimension®. Quando calibrar o método <strong>FT4</strong>, deverão sertomadas em consideração as seguintes informações:• Esquema de calibração:• Frequência da calibração:Cinco-níveis em triplicadoCada novo lote de cartuchos de reagente.Cada 30 dias para qualquer lote.• Coeficientes atribuídos: C 0 4530.0 C 3 0.067C 1 -4873.0 C 4 0.5C 2 -0.486Controlo de qualidadePelo menos uma vez em cada dia de utilização, analise dois níveis deum material de controlo de qualidade com concentrações de <strong>FT4</strong>conhecidas. Se os resultados caírem fora dos limites aceitáveis dolaboratório, siga o procedimento apresentado no manual do sistemaDimension®.Poderá existir uma avaria no sistema caso se verifique a seguinteprecisão de cinco testes:Concentração de <strong>FT4</strong>D.P.0.70 ng/dl [9.01 pmol/l] >0.10 ng/dl [1.29 pmol/l]3.00 ng/dl [38.61 pmol/l] >0.25 ng/dl [3.22 pmol/l]*Resultados: O instrumento calcula e imprime automaticamente aconcentração do resultado da <strong>FT4</strong> em ng/dl [pmol/l].Os resultados deste teste devem sempre ser interpretados emconjunto com o histórico médico do doente, estado clínico e outrosdados de interesse.Limitações do procedimentoResultados: > 6.50 ng/dl [83.66 pmol/l] deve ser referido comosuperior a 6.50 ng/dl [83.66 pmol/l]. As amostrasNÃO devem ser diluídas.< 0.2 ng/dl [2.57 pmol/l] deve ser referido comoinferior a 0.2 ng/dl [2.57 pmol/l].As amostras do doente poderão conter anticorpos heterofílicos, osquais poderão reagir no imunoensaio de forma e provocaremresultados falsamente positivos ou negativos. Este ensaio foiconcebido de forma a minimizar a interferência dos anticorposheterofílicos. 5O sistema de registo dos dados contém mensagens de errodestinadas a avisar o operador relativamente a avarias específicas.Todas as tiras de registo que apresentem estas mensagens de errodeverão ser guardadas para seguimento. Consulte o manual dosistema Dimension®.Intervalo de Referência: 0.59 a 1.17 ng/dl [7.6–15.1 pmol/l]O intervalo de referência da <strong>FT4</strong> foi determinado a partir depopulações de indivíduos aparentemente saudáveis. Foram testadasum total de 222 amostras de soro. O intervalo de referência para a<strong>FT4</strong> foi calculado de forma não paramétrica e representa os 95%centrais desta população.As amostras obtidas de mulheres grávidas, as quais apresentamníveis de TBG tipicamente elevados, forneceram resultados de <strong>FT4</strong>consistentes com o intervalo de referência, reflectindo de formacorrecta o estado da tiróide do doente.As amostras de doentes descritos como “eutiroideus doentes”forneceram resultados de <strong>FT4</strong> normais.Cada laboratório deverá estabelecer os seus intervalos de referênciapara a <strong>FT4</strong>, conforme é executado o procedimento no sistemaDimension®Características específicas do desempenho fReprodutibilidade ghMédiaDesvio Padrão (% CV)Material ng/dl [pmol/l] Intra-ensaio TotalPool de Soro 0.72 [9.27] 0.02 [0.26] (3.2) 0.05 [0.64] (6.5)Controlo do Imunoensaio Dade®Nível 1 0.48 [6.18] 0.06 [0.8] (13.1) 0.10 [1.29] (20.6)Nível 2 2.06 [26.51] 0.06 [0.77] (2.7) 0.10 [1.29](4.8)Nível 3 6.59 [84.81] 0.09 [1.16] (1.3) 0.21 [2.70] (3.1)f. Todos os testes específicos das características de desempenho foramexecutados depois de terem sido efectuadas as verificações de controlo dequalidade do equipamento recomendadas (consulte o manual do sistemaDimension®).g. Os testes da reprodutibilidade foram efectuados de acordo com a NormaExperimental NCCLS para a Avaliação pelo Utilizador do Desempenho comPrecisão de Aparelhos de Química Clínica (NCCLS Tentative Guideline forUser Evaluation of Precision Performance of Clinical Chemistry Devices)(EP5-T2, 1992).h. As amostras em cada nível foram analisadas em duplicado, uma vez por dia,durante 20 dias. Os desvios intra-ensaio e os desvios padrão totais foramcalculados através do método da análise da variância.• Intervalo do ensaio0.20 - 6.50 ng/dl [2.57 - 83.7 pmol/l]• Material de referência Calibrador THYR N°. de Cat. RC410• Níveis de calibração sugeridos 0.00, 0.70, 1.50, 3.00, 6.50 ng/dl[0.0, 9.0, 19.3, 38.6, 83.7 pmol/l]

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