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Aspectos neuropsicológicos dos transtornos de ansiedade na ...

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____________________________________________________Revisão da Literatura 45Hindmarch (1998) sugere que esse prejuízo po<strong>de</strong> estar associado a efeitoscolaterais anticolinérgicos e anti-histamínicos <strong>de</strong>sses compostos. A ativida<strong>de</strong>anticolinérgica po<strong>de</strong> prejudicar a memória e a habilida<strong>de</strong> <strong>de</strong> processar a informação ea anti-histamínica po<strong>de</strong> prejudicar a coor<strong>de</strong><strong>na</strong>ção sensório-motora, um componenteessencial para muitos comportamentos cognitivos (Hindmarch, 1998).Allen (1991) estudou o efeito da administração <strong>de</strong> clomiprami<strong>na</strong> por 10 dias eobservou que a velocida<strong>de</strong> <strong>de</strong> reação foi lentificada pela clomiprami<strong>na</strong>.Prejuízo no <strong>de</strong>sempenho da aprendizagem verbal foi associado com níveisplasmáticos eleva<strong>dos</strong> <strong>de</strong> clomiprami<strong>na</strong> em pacientes <strong>de</strong>primi<strong>dos</strong>, após 3 sema<strong>na</strong>s <strong>de</strong>tratamento com 150 mg / dia (Bartfai et al., 1991, apud Carvalho et al., 2002).A clomiprami<strong>na</strong>, imiprami<strong>na</strong> e placebo foram administra<strong>dos</strong> durante umtratamento <strong>de</strong> 8 sema<strong>na</strong>s em pacientes. Seu <strong>de</strong>sempenho foi comparado com o <strong>de</strong>indivíduos normais. Não foram encontra<strong>dos</strong> efeitos significativos do uso das drogas(Marcourakis et al., 1993, apud Carvalho et al., 2002).Um estudo com 25 adultos (média <strong>de</strong> ida<strong>de</strong>: 39,6) investigou o uso crônico <strong>de</strong>clomiprami<strong>na</strong> no transtorno do pânico em remissão, para avaliar comprometimento<strong>de</strong> memória e funções psicomotoras. Os testes utiliza<strong>dos</strong> nesse estudo foram: Digit-Symbol Substitution Test (DSST), Cancellation Task (CT), Symbol Copying Test(SCT), Tapping e Inserting pins (Vien<strong>na</strong> Test System). Foram encontradasassociações significativas entre o tratamento a longo prazo <strong>de</strong> clomiprami<strong>na</strong> e pobre<strong>de</strong>sempenho <strong>na</strong> memória <strong>de</strong> trabalho. São necessárias novas investigações paraconfirmar esses resulta<strong>dos</strong> e <strong>de</strong>termi<strong>na</strong>r se o uso crônico <strong>de</strong> <strong>dos</strong>es terapêuticas <strong>de</strong>ADT está associado com maior intensida<strong>de</strong> aos efeitos <strong>de</strong>letérios sobre a memória efunções psicomotoras (Carvalho et al., 2002).PlaceboKhan e colaboradores sugeriram que a resposta ao placebo po<strong>de</strong> estarrelacio<strong>na</strong>da ao sofrimento subjetivo <strong>dos</strong> pacientes, e aqueles que têm maior insightsobre sua doença (como nos <strong>transtornos</strong> <strong>de</strong>pressivos e ansiosos) teriam uma maiorchance <strong>de</strong> resposta a tratamentos inespecíficos (Khan e colaboradores, 2005).

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