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Aspectos neuropsicológicos dos transtornos de ansiedade na ...

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____________________________________________________Revisão da Literatura 44perseverativos e categorias completadas do WCST, indicando comprometimento dacapacida<strong>de</strong> <strong>de</strong> mudança do cenário cognitivo e uma melhor resposta ao tratamento.Eles sugeriram que os pacientes com TOC que exibiam comprometimento dacapacida<strong>de</strong> <strong>de</strong> mudança do cenário cognitivo e o tônus serotoninérgico alterado,respon<strong>de</strong>riam melhor ao tratamento com medicações serotoninérgicas (Fontenelle etal., 2001).Estudo <strong>de</strong> Cavedini et al. (2002) comparou o <strong>de</strong>sempenho <strong>de</strong> 34 pacientescom TOC, com 16 pacientes com transtorno do pânico e 34 saudáveis. Para isso,realizaram uma tarefa que simulava a tomada <strong>de</strong> <strong>de</strong>cisões <strong>na</strong> vida real. Os pacientescom TOC respon<strong>de</strong>dores aos ISRS foram compara<strong>dos</strong> aos não respon<strong>de</strong>dores.Observou-se que os respon<strong>de</strong>dores alcançaram <strong>de</strong>sempenho semelhante aosindivíduos saudáveis, enquanto os não respon<strong>de</strong>dores tiveram maiorcomprometimento no <strong>de</strong>sempenho da tarefa em comparação aos <strong>de</strong>mais grupos(Cavedini et al., 2002).Kang et al (2003) avaliaram o perfil cognitivo antes e após tratamento comISRS, por quatro meses. Observaram melhora significativa do <strong>de</strong>sempenho <strong>na</strong>evocação imediata e tardia da RCFT, manutenção <strong>dos</strong> escores no COWAT para letrase para categorias, no Trail Making Test <strong>na</strong> parte B e nos erros perseverativos doWCST (Kang et al, 2003).Outro estudo comparou o <strong>de</strong>sempenho <strong>de</strong> 19 pacientes com TOC ao <strong>de</strong> 24indivíduos saudáveis. Para isso, utilizaram a Cambridge Neuropsychological TestAutomated Battery e observaram que os pacientes não respon<strong>de</strong>dores ao tratamentocom fluoxeti<strong>na</strong> por 12 sema<strong>na</strong>s, foram aqueles que obtiveram mais erros <strong>de</strong>interferência no Stroop Test (Nielen e Den, 2004).Clomiprami<strong>na</strong>Um estudo aponta que o uso <strong>de</strong> anti<strong>de</strong>pressivos como a clomiprami<strong>na</strong> po<strong>de</strong>prejudicar o funcio<strong>na</strong>mento cognitivo em pacientes <strong>de</strong>primi<strong>dos</strong> trata<strong>dos</strong> em umperíodo médio <strong>de</strong> 9 meses (Hindmarch, 1998).

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