Aspectos neuropsicológicos dos transtornos de ansiedade na ...

____________________________________________________Revisão da Literatura 9Os transtornos de ansiedade encontram-se entre as doenças psiquiátricas maiscomuns em crianças e adolescentes. Estima-se que até 10% das crianças eadolescentes sofrem de algum transtorno ansioso (Asbahr, 2004).Os sintomas são em geral descritos como um sentimento de apreensãodesagradável e vago, acompanhado de sensações físicas como: frio no estômago,aperto no peito, transpiração e falta de ar, dentre várias outras. Essas manifestaçõescorporais involuntárias podem ser manifestadas como secura da boca, sudorese,arrepios, tremores, vômitos, palpitações, dores abdominais e outras, além do aumentoda freqüência urinária (Gorenstein et al., 2000).Crianças de 4 e 5 anos foram significativamente mais prováveis deapresentarem um transtorno de ansiedade do que as de 2 a 3 anos (11,9% versus 7%).As meninas são mais prováveis do que meninos. A diferença tende a ser clinicamentee estatisticamente significativa duas vezes mais nas meninas (Costello et al., 2005).Na infância, os transtornos ansiosos mais frequentes são: o Transtorno deAnsiedade de Separação (TAS) com prevalência em torno de 4%, o Transtorno deAnsiedade Excessiva (TAE) ou o atual Transtorno de Ansiedade Generalizada(TAG) com prevalência de 2,7% a 4,6%, as Fobias Específicas (FE) com prevalênciade 2,4% a 3,3%, a Fobia Social (FS) com prevalência em torno de 1% e o Transtornode Pânico (TP) com 0,6% (Asbahr, 2004).A comorbidade é elevada, sendo que pelo menos 30% dos jovens portadoresde um transtorno de ansiedade têm também outro transtorno ansioso associado. Aspossíveis explicações da presença frequente de transtornos múltiplos de ansiedadeincluem a ocorrência de um transtorno de ansiedade que age como um fator de riscopara outros, de tal maneira que diferentes transtornos de ansiedade têm a mesmaetiologia ou sintomas sobrepostos, fato pelo qual os sujeitos atendem os critériosdiagnósticos múltiplos (Kashani e Orvaschel, 1990). Mais da metade passará por umepisódio depressivo como parte de sua síndrome ansiosa. Outras comorbidades comgrande prevalência são os Transtornos de Déficit de Atenção e Hiperatividade(TDAH) e o transtorno de conduta (Bernstein et al., 1996; Williams e Miller, 2003).Segundo estudo de Costello et al. (2005) a comorbidade mais comum nãoansiosa seria a depressão, sendo 8,2 vezes mais prováveis em crianças com