Dissertacao Final - 2012.pdf - Ubi Thesis

Estudo da produção de manipulados nas farmácias comunitárias - uma panorâmica atualprofundo que nos permita caracterizar outros aspectos da manipulação e assim uma realidadeda situação portuguesa mais fiável.Um estudo realizado pelo CIMPI constatou que nos anos 2006 e 2007 foram registadas2785 solicitações sobre medicamentos dermatológicos e dermatocosméticos de preparaçãoindividualizada. Os medicamentos manipulados mais solicitados nas farmácias portuguesasdestinam-se ao tratamento de perturbações da função pigmentar, em particularhiperpigmentação, de alterações de queratinização (psoríase), de viroses (verrugas),alterações cutâneas relacionadas com o aparelho digestivo (fissuras perianais) ehipersensibilidade cutânea (eczemas). 70% dos medicamentos manipulados dermatológicossão para utilização por adulto/idoso e 30% de uso pediátrico 21 .Um estudo realizado em 370 farmácias de Illinois, Missouri, Kansas e Lowa, com oobjetivo de determinar a extensão de prescrição de manipulados nas farmácias comunitárias,apurou que 94% das farmácias que responderam prepararam manipulados durante o estudo.As prescrições de manipulados, representavam menos de 1% do total de prescrições namaioria das farmácias (58,3%). As principais razões que levaram à prestação do serviço depreparação de manipulados foram o desejo de proporcionar assistência terapêutica integralao doente (73,8% dos manipulados) e a necessidade de responder a prescrições (48,7%). Asfarmácias que não produzem manipulados (63.6%), citaram como principal motivo a falta deprescrições 14 .Na Austrália, foi efectuado um estudo que visou verificar as diferenças organizacionaisentre farmácias que fornecem ou não manipulados como um serviço especializado. Asfarmácias especializadas na manipulação eram mais propensas a interagir com uma variedademaior de prescritores de manipulados e a estarem localizadas num centro médico. O pessoalespecializado na manipulação era mais propensos a ter realizado formação contínua emmanipulação, e preparar lotes de produto através de equipamento especializado e processos.A maior orientação para o serviço profissional era aparente em farmácias especializadas namanipulação 15 .Outro estudo dos Estados Unidos da América, relata que as preparações dermatológicaspara efeito local (incluindo pomadas, cremes e géis), foram as preparações mais comuns. Assoluções orais e suspensões foram a segunda e terceira preparações mais frequentes. Assoluções tópicas, supositórios, pomadas transdérmicas (incluindo cremes e géis), e cápsulasde libertação imediata foram preparados pelo menos uma vez por semana por 30% a 46 % dosfarmacêuticos independentes. Outras formas farmacêuticas foram preparadas em menos de30% das farmácias 16 .Um estudo efectuado na Cisjordânia, constatou que as prescrições de medicamentosmanipulados representavam 1,55% das prescrições totais de um mês típico. Os farmacêuticosapontaram a prestação de assistência farmacêutica integral aos doentes como o principalmotivo de prestação de serviço de produção de manipulados. A razão mais frequentementeapontada para a não produção de manipulados foi não receber prescrições de manipulados. Amaioria dos médicos deste estudo (79,3%) não prescrevem medicamentos manipulados. AFaculdade de Ciências da Saúde – Universidade da Beira Interior13