GUSTAVO KNOBLAUCH BORGES DE FIGUEIREDO USO ... - UFSC

54Neste estudo, no caso 1, a taxa de pega da MRD foi de 100%. Na primeira operaçãodo caso 2 (ressecção da porção lateral da lesão), a taxa de pega também foi de 100%. Nasegunda operação deste mesmo caso (ressecção da porção medial da lesão), houve perda decerca de 25% da MRD por infecção local no 11º pós-operatório, resultando em uma taxa depega de 75%. Por fim, no caso 3, a taxa de pega foi de 100%.60-62, 66, 119, 121-123Em relação à espessura do enxerto, grande parte dos autoresrecomendaram o uso de um enxerto dermo-epidérmico bem fino. Corroborando com oexposto, para os 3 casos deste estudo, a espessura definida para o enxerto foi de 0,6 mm(0,024 polegadas), o que permite boa epitelização da zona doadora em um prazo mais curto,diminuindo as chances de formação de cicatriz e possibilitando a reutilização da mesma área60, 62, 66doadora com mais freqüência, se necessário.Em contrapartida, Dantzer e Braye 62relataram que o sucesso do enxerto dermoepidérmicosobre a MRD depende essencialmente da espessura do mesmo e não daviabilidade da derme como a maioria defende. Segundo eles, o enxerto não deve ser muitofino, já que há necessidade de células basais para a reconstrução da epiderme, ou muitoespesso, de forma que não prejudique a textura final e permita a cicatrização do sítio doador.Em relação à taxa de pega da enxertia, na maioria dos estudos pesquisados, observou-61-63, 65-67, 119, 121-123se uma pega média de 85%.Neste estudo, no caso 1, foram observadas pequenas áreas de epidermólise quecicatrizaram espontaneamente, resultando em pega de 90% do enxerto. Já na primeiraoperação do caso 2 (ressecção da porção lateral da lesão), houve perda de 75% do enxerto,devido à infecção que se iniciou no 2º dia pós-operatório, resultando em pega de 25%. Logoapós, se realizou a reenxertia, sendo que desta vez a pega foi de 100%. Na segunda operaçãodo caso 2 (ressecção da porção medial da lesão) não houve complicações, resultando tambémem pega de 100% do enxerto. Assim, a média das taxas de pega do enxerto no caso 2 foi de75%. No caso 3, no 4º dia pós-operatório, observou-se uma pequena flictena, a qual foiprontamente drenada. Entretanto, 13 dias após a alta hospitalar, se diagnosticou infecção nocentro do enxerto, com perda de 25% dessa região central, resultando em pega de 75%. Foirealizado o retoque do enxerto, sem mais complicações, com pega de 100%. Desta forma, amédia das taxas de pega do enxerto no caso 3 foi de 87,5%. Estes resultados, portanto, são61-63, 65-67, 119, 121-123compatíveis com as médias de resultados apresentados pela literatura.Em relação aos aspectos funcionais e estéticos da área operada após o uso da MRD, amaioria dos autores pesquisados 61, 62, 65-67, 119, 121-123 apresentou como resultados: (1) uma novapele normocorada e elástica (em alguns casos, levemente ou moderadamente hipercorada); (2)