GUSTAVO KNOBLAUCH BORGES DE FIGUEIREDO USO ... - UFSC

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31Figura 8: Após 21 dias do implante da MRD,se realiza a enxertia. Primeiro, se retira a lâminade silicone. Fonte: Integra Life Science Co.,Plainsboro, NJ / USA.Figura 9: E, no mesmo ato operatório, se fazo implante do enxerto dermo-epidérmico ultrafinoexpandido sobre a neoderme. Fonte: Integra LifeCo., Plainsboro, NJ / USA.Após a operação foram realizados curativos não-aderentes com iodo-polvidona a cada48 horas e, após uma semana, após total epitelização da região, indicou-se o uso de cremehidratante sobre a área enxertada, malha elástica (quando possível) e fisioterapia precoce. Areavaliação em nível ambulatorial foi indicada com intervalos de 3 meses, quando, então,eram analisados os resultados estéticos e funcionais da área operada (Figura 10).Figura 10: Resultado final várias semanas após a enxertia,mostrando uma pele próxima à normal.Fonte: Integra Life Science Co., Plainsboro, NJ / USA.
325. RESULTADOS – RELATOS <strong>DE</strong> CASO5.1) CASO 15.1.1) Anamnese:• Identificação: R.O.P., 10 anos e 8 meses, masculino, branco, natural e procedente deJoaçaba / SC, estudante, nenhuma internação anterior.• HDA (História da Doença Atual): Responsável relata que, desde o nascimento, opaciente possui uma mancha extensa, de coloração negra e com grande presença de pêlos,localizada em antebraço direito, circunferencialmente, estendendo-se desde a fossaantecubital até a junção antebraço-mão. Nega dor, calor ou prurido local. Relata que ocrescimento da lesão acompanhou o crescimento corpóreo. Não foi realizado nenhum tipode tratamento prévio na lesão ou uso de medicações.• Antecedentes pessoais: Gestação sem qualquer intercorrência. Nasceu de parto normal, atermo, sem intercorrências, com índice de Apgar adequado. Refere doenças próprias dainfância. Vacinação completa. Nega cirurgias anteriores. Nega outras doenças ou alergias.• Antecedentes familiares: sem particularidades.5.1.2) Exame Dermatológico:• Inspeção: Apresenta lesão melanocítica extensa, elevada, negra, hipercrômica,homogênea, intensamente pilosa, de bordos irregulares e bem delimitados, sem sinaisinflamatórios, localizada em antebraço direito, circunferencialmente, estendendo-se desdea fossa antecubital até a junção antebraço-mão, com dimensões aproximadas de 25 x 16centímetros (cm). Apresenta, também, componente hemangiomatoso em face ventral eradial do antebraço, com aumento de volume (Figuras 11 e 12).• Palpação: Lesão homogeneamente elástica e não aderida aos planos profundos. Pulsosperiféricos palpáveis, presentes e simétricos, com pequeno desvio lateral da artéria radial.• Digitopressão: perfusão normal da pele da mão direita.
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