ROGÉRIO MIRANDA GOMES AS MUDANÇAS NO MUNDO DO ...

176definida a priori a partir do instituído, outras vezes experimenta-se uma série deopções até evidenciar-se a que melhor responde às necessidades práticas do trabalho.Pode-se mesmo dizer que há um grande componente do mecanismo tentativa-errotentativa-acertonos “novos caminhos” cotidianamente trilhados pelo trabalho humano.Portanto, para nós, todas essas “possibilidades” ou “embriões” de mudanças notrabalho em saúde que analisamos nessas páginas devem ser tomados nessaperspectiva: de tentativas do processo de trabalho de resolver questões postas pelopróprio trabalho em saúde em sua articulação com as relações sociais. Algumaspoderão se mostrar “eficientes” e serão incorporadas ao processo de trabalho, outrasnão terão tanto sucesso e sucumbirão. Outras, embora respondam às necessidadespráticas colocadas pelo mundo do trabalho, entrarão em choque com relações sociaisem um plano mais amplo, impossibilitando sua implementação e universalização. Esseé um típico exemplo de momentos na história em que as relações sociais de produçãoinstituídas podem conter o desenvolvimento das novas forças produtivas do trabalhoem ascensão. A máquina de tecer fitas, por exemplo, o chamado moinho de fitas, quefoi a precursora das máquinas de fiar e de tecer e, portanto, da Revolução Industrial doséculo XVIII, foi inventada aproximadamente em 1580 na Alemanha, porém, asresistências dos tecelões e das expressões políticas herdadas do antigo regimebarraram seu uso até 1765 (MARX, 2001). Quem pode dizer se esse não é o mesmocaso das experiências de autogestão na saúde, que questionam toda a formaburocrática e autoritária com que o capitalismo gerencia sua produção, seja no setorpúblico ou privado? Ou o caso das organizações do processo de trabalho direcionadaspela epidemiologia, que tencionam a lógica do capital de produção de procedimentospara o mercado anárquico? Muito possivelmente essas experiências, ou sucumbirão,ou terão alguns de seus elementos incorporados, enquanto outros serão abortados doprocesso produtivo. Por isso, não se deve ignorar a hipótese (a mais provável, emnossa opinião) de constituírem-se processos de trabalho híbridos, que já apresentamaspectos do novo entre o velho ainda predominante. A resolução das contradições,sempre é importante lembrar, pode se dar através de uma síntese que nega algunsaspectos e incorpora outros à nova forma. Algumas contradições persistirão de