ROGÉRIO MIRANDA GOMES AS MUDANÇAS NO MUNDO DO ...

125o corpo? Não estamos evidenciando esse aspecto sob a forma de tese, pois não temoselementos suficientes para defendê-la. Estamos apenas levantando questões quepermeiam nosso objeto, a qualificação do trabalho em saúde, e que demonstram suacomplexidade, complexidade nem sempre aparente. Pensamos, portanto, que essa idéiada “simplificação complexificadora” não deve ser tomada isolada de seusdeterminantes sócio-históricos.Outra tendência inerente à conformação do trabalho social sob o capitalismo eque também encontra sua expressão particular no trabalho em saúde é a progressivaseparação entre trabalho manual e intelectual. Cada vez mais se constituem camposparcelares do trabalho em saúde compostos hegemonicamente por práticas manuais ouintelectuais, sendo que esse processo também se apresenta como conseqüente àprogressiva divisão do trabalho. Dentro de cada um dos campos parcelares parecehaver uma tendência a constituírem-se trabalhadores “nucleares” que, embora tambémrealizem práticas manuais, acabam por hegemonizar práticas intelectuais relacionadasao conhecimento e gestão do processo produtivo, delegando práticas manuais maissimplificadas para os trabalhadores ditos “periféricos”. Esse processo, queCARAPINHEIRO (1993) apreendeu com bastante propriedade na relação entremédicos e demais trabalhadores da saúde – médicos como nucleares e demais comoperiféricos –, pensamos que também ocorre, em menor proporção, internamente a cadacampo parcelar, inclusive não médico. Citamos, anteriormente, os exemplos da equipede enfermagem na qual o enfermeiro, por deter o conhecimento mais integral doprocesso de trabalho, assume hegemonicamente a função de gestão além de práticasmanuais mais complexas, delegando para técnicos e auxiliares as práticas manuaismais simplificadas. Semelhante situação ocorre nas relações entreFarmacêutico/bioquímico e técnicos de laboratório, odontólogo e técnicos/auxiliaresde odontologia, entre outros.No caso do trabalho médico, a divisão entre trabalho manual e intelectualtambém se apresenta com algumas especificidades. Em uma primeira aproximação,parece haver uma tendência a cristalizarem-se divisões entre aqueles que seespecializam em práticas “mais manuais” – os inúmeros tipos de cirurgiões, os