ROGÉRIO MIRANDA GOMES AS MUDANÇAS NO MUNDO DO ...

109Como conseqüência dessa nova dimensão que adquire, no plano das relaçõessociais de produção, o objeto do trabalho em saúde, passa a haver uma redefinição deseu processo interno de trabalho assistencial. Uma dessas redefinições diz respeito àunificação dos saberes e práticas, outrora separados, em um campo delimitado eestruturado do conhecimento – a clínica – sob comando da medicina moderna. Umamedicina que já nasce demandada pelas novas relações sociais como elemento degrande importância para garantir a (re)produção da força de trabalho também no planosuperestrutural, qual seja, o da normalização social. Um aspecto desse movimentoconsistiu na emancipação das ciências e suas apresentações tecnológicas, entre elas amedicina, em relação à religião, sob a direção da teoria positivista. O objeto daspráticas em saúde que se referenciava em uma forma de totalidade (Deus-Homem-Natureza) passa a centrar sua visão no Homem como expressão do natural – daí asteorias de naturalização social como, por exemplo, a teoria da “história natural dasdoenças”. Ao descrever esse momento, Luz (2004a) lembra que as noções e conceitospresentes no saber médico antes do século XIX são as de racional, natural, social, vida,saúde e doença, compatíveis com a renascença; sendo somente a partir desse séculoque as noções de normalidade, patologia, equilíbrio e desvio se estabelecem, sobinfluência de uma apreensão positiva da realidade.Em um segundo momento, a ruptura se dá entre o próprio Homem e a Natureza.O objeto deixa de ser o Homem doente em sua relação com o meio para se tornar oorganismo patológico. Daí, a base para o estabelecimento da fragmentação do corpopela ciência em um conjunto cada vez menor de partes – sistemas, órgãos, células,moléculas. Somente conseguimos apreender esse movimento em toda sua dimensão seentendemos o desenvolvimento da ciência e das teorias como também determinadopelo processo de consolidação das relações sociais hegemônicas – nesse caso asrelações capitalistas. Os valores consubstancializados na doutrina liberal são os valoreshegemônicos em nossa sociedade por corresponderem à forma como a classedominante apreende e reproduz as relações sociais hegemônicas. Podemos ver, porexemplo, como a idéia de indivíduo apresenta-se como o valor máximo propagado emnossa sociedade. Essa propagação tem suas raízes na forma de organização da