SOLON CASALETTI PERFIL EPIDEMIOLÌGICO DOS ... - UFSC

APÊNDICEHOSPITAL FLORIANÓPOLISSERVIÇO DE CIRURGIA GERALPROTOCOLO PARA FERIMENTO POR ARMA BRANCANome:________________________________________________________________________________________Prontuário:_______________________________ Idade:_______________________________________________Sexo: ( ) Masculino Cor: ( ) Branca Estado Civil:( ) Solteiro( ) Feminino ( ) Negra ( ) Casado( ) Parda ( ) Viúvo( ) Amarelo ( ) Outros_______________________________Procedência:____________________________________ Naturalidade:___________________________________Profissão:_____________________________________________________________________________________Escolaridade: ( ) Desconhecida( ) Segundo Grau Incompleto( ) Analfabeto ( ) Segundo Grau Completo( ) Primeiro Grau Incompleto ( ) Nível Superior Incompleto( ) Primeiro Grau Completo ( ) Nível Superior CompletoHorário do Atendimento Emergencial:______________________________________________________________Dia:_________________________ Dia da Semana:___________________________________________________Tipo de Arma: ( ) Faca( ) Tesoura( ) Facão ( ) Estilete( ) Canivete ( ) Outros____________________________________________Número de Ferimentos:__________________________________________________________________________Local: ( ) Cabeça ( ) Abdômen ( ) Pelve( ) Pescoço ( ) Membro Superior( ) Tórax ( ) Membro InferiorNecessitou Transferência: ( ) Não( ) Sim Hospital:_______________________________________________________Necessitou Internação: ( ) Não( ) Sim Quantos Dias:______________________________________________________Necessitou Internação em UTI: ( ) Não( ) Sim Quantos Dias:________________________________________________Necessitou Cirurgia: ( ) Não( ) Sim Tipo:________________________________________________________________Dias de Internação no Pós-Operatório:_______________________________________________________________Complicações:__________________________________________________________________________________Necessidade de Reoperação: ( ) Não( ) Sim Porquê:________________________________________________________Óbito: ( ) Não( ) Sim ( ) Horas após o atendimento( ) Dias após a internaçãoCausa Mortis:______________________________________________________________