guilherme henrique espíndola efeitos adversos dos ... - UFSC

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RESUMOIntrodução: A toxicidade às medicações antiretrovirais é um dos fatores decisivos naadesão ao tratamento e, conseqüentemente, na sua eficácia em modificar amorbimortalidade dos pacientes infectados pelo HIV.Objetivo: verificar se existerelação direta entre o uso de medicamentos antiretrovirais e os resultados de parâmetroslaboratoriais em uma população pediátrica ambulatorial.Métodos: Revisão deprontuários de 80 crianças atendidas no Serviço de Assistência Especializada (SAE) doHospital Infantil Joana de Gusmão (Florianópolis, SC). As crianças foram classificadassegundo a faixa etária, esquema e tempo de tratamento e os seguintes dadoslaboratoriais foram avaliados: colesterol total, triglicerídeos, amilase, transaminases,glicemia e hemoglobina. Resultados: A maioria das crianças (55%) foi do sexomasculino. Dezenove crianças (23,75%) tinham idade inferior a sete anos, 29 (36,25%)entre sete a dez anos e 32 (40%) acima de 10 anos, sendo a média de 9,06 anos deidade. 68,75% das crianças tinham mais de cinco anos de tratamento com o mesmoesquema ARV. Quanto à classificação clínica e imunológica, o grupo maisrepresentativo foi o A2, com 28,75%. Trinta crianças (37,5%) tinham valor detriglicerídeos acima do normal assim como o mesmo número de crianças apresentavaníveis de hemoglobina abaixo do normal. O grupo que usou didanosina teve os níveisde triglicerídeos abaixo daqueles que não usaram. Entre os grupos com e sem uso deAZT, os níveis de colesterol total e triglicerídeos foram maiores no grupo com amedicação. Conclusões: Não houve diferença estatística significativa para nenhum dosparâmetros laboratoriais comparando os grupos com IP x ITRNN, os grupos com esem IP e entre os grupos com e sem d4T.As crianças que utilizaram d4T tiveram umachance 11 vezes maior de apresentar os níveis de triglicerídeos elevados do queaqueles que não usavam o d4T. As crianças com TARV contendo IP apresentaram-secom uma chance 2,94 vezes maior de ter níveis séricos de colesterol total elevadosque aquelas sem uso de IP. As crianças que não faziam uso de AZT apresentaramvalores médios maiores de triglicerídeos e colesterol total do que nas crianças sem o
AZT na TARV utilizada. As crianças que continham ddI em sua TARV obtiveramníveis de triglicerídeos menores do que as crianças que não o continham em suaformulação.
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