guilherme henrique espíndola efeitos adversos dos ... - UFSC

também infectados pelo HIV pode facilitar a introdução de um IP na TARV 5 . Porém,neste estudo não foram verificadas alterações estatisticamente significantes nos valoresmédios de TGO e TGP comparando entre os que usavam o d4T dos que não usavam,(p TGO = 0,6066 p TGP =0,3840); dos que usavam ddI com os que não faziam uso desse edo grupo (p TGO = 0,6468 p TGP =0,4458); e os que usavam IP no esquema ARV com osque não usavam um inibidor de protease no esquema (p TGO = 0,9678 p TGP = 0,9517).Em 1998 foi registrada a primeira descrição de lipodistrofia em pacientes infectadospelo HIV. O aspecto clínico principal é perda de tecido adiposo em face, braços enádegas, acompanhados por acumulação de gordura no abdome, peito e coluna cervical(buffalo hump). A TARV com IP tem se mostrada fortemente relacionada com asíndrome de lipodistrofia, embora alguns ITRN, especialmente o d4T tem sidoamplamente associado com a lipodistrofia 5 . No grupo comparativo de colesterol total ede triglicerídeos nas crianças infectadas pelo HIV e em uso de TARV com Estavudina(d4T) e sem Estavudina também não demonstrou diferença estatística significativa. Ovalor de p = 0,4005.Já em um estudo suíço de prevalência dos efeitos adversos associados com TARVpotentes – estudo de coorte – mostrou diferença significativa entre os valores decolesterol total e de triglicerídeos no esquema TARV usando Estavudina (d4T) 19 o quenão foi percebido no presente estudo, como demonstraram os valores de p = 0,400581 ep = 0,2102.Os efeitos colaterais mais importantes do uso de didanosina (ddI) e descritosamplamente na literatura são a pancreatite, hiperamilasemia, neuropatia periférica,náuseas, diarréia e aumento do ácido úrico sérico. Em alguns estudos clínicoscontrolados foi observado que 9% dos pacientes com doses adequadas do ddIapresentam pancreatite. Em pacientes com história prévia de pancreatite de qualqueretiologia a incidência pode elevar-se a 30%. A neuropatia é mais comumente observadaem pacientes que utilizam altas doses do ddI, podendo acontecer em fases precoces dautilização. O ddl é metabolizado em hipoxantina no estômago e por isso a formulação éapresentada tamponada. Este tampão causa a maioria dos efeitos gastrointestinais comonáuseas, vômitos, desconforto abdominal e diarréia 28 . Entre os efeitos consideradosneste estudo o valor do nível sérico de amilase nas crianças em uso de ddI foram de