guilherme henrique espíndola efeitos adversos dos ... - UFSC

Embora haja casos de desenvolvimento de Diabetes Mellitus Insulino-Resistentes emtais pacientes, as conseqüências em longo prazo de diminuição do grau de resistênciainsulínica são ainda desconhecidas 23 . Existem também vários relatos em que se fazassociação entre má distribuição de gordura em crianças com infecção pelo HIV comresistência à insulina. Porém, a presença de muitas variáveis misturadas, oucombinadas, impedem uma ligação definitiva entre essas duas condições 18 .Não foram percebidas neste trabalho alterações de glicose sangüínea, cuja médiageral de glicose ficou em 79,65mg/dL. Quanto à elucidação comparando os pacientescom uso de TARV contendo IP das que não continham, também não foi percebidoresultado estatístico significativo (p= 0,9270). Também comparando a glicemia entre ascrianças que usaram IP daquelas que usavam ITRNN na formulação da TARV não foiverificada significância estatística (p= 0,7604).Quanto às alterações no metabolismo de lipídeos (colesterol e triglicerídeos) umagrande quantidade de artigos tem sido comumente relatada acerca de adultos infectadospelo HIV relacionando-os inclusive, com uma síndrome de lipodistrofia ou até deoutras anormalidades isoladas 17 . Mesmo com a disponibilidade da TARV, baixos níveisde HDL (High densidity lipoprotein cholesterol) e altos níveis de triglicerídeos temsido associados com a infecção pelo HIV 24 . Com o advento da terapia com Inibidor deProtease, a dislipidemia se tornou mais prevalente e mais pronunciada; muitospacientes têm demonstrado um aumento substancial, tanto no LDL (Low densiditylipoprotein cholesterol) como no valor médio de triglicerídeos 17 .Também há desordens no metabolismo de lipídeos relatados em crianças eadolescentes infectados pelo HIV, porém com literatura científica publicada muito maisraramente do que as pesquisas em adultos. Muito estudos cruzados demonstraramelevação dos níveis de colesterol nas crianças infectadas pelo HIV. E assim como emadultos, a TARV contendo IP, também revelou um aumento na média de valores.Muller et al. em seu estudo utilizou monoterapia com RTV (Ritonavir) por 12 semanasem 48 crianças (compreendidos entre seis meses a 14 anos) demonstrando um aumentosignificativo do nível sérico de colesterol de 124 a 184 mg/dL 18 . Cheseaux et al. 25publicou os resultados de uma revisão retrospectiva dos níveis lipídicos em 66 criançassuíças antes e depois da adição da terapia com IP em um esquema contendo duas