Vacinação: um outro olhar - Instituto de Estudos em Saúde Coletiva ...

condições de nutrição, de vida e de trabalho era responsável por mais mortesdo que outras doenças epidêmicas do período. Mesmo assim, decisõespolíticas que envolviam a reurbanização, o saneamento da cidade, nãoestavam comprometidas com a melhoria das condições de vida e de saúdepara grande parte da população – pobre – da cidade. E até meados do séculoXX, a tuberculose seria um fator de “seleção natural dos mais aptos aomercado de trabalho” (Silva, 1999, p. 458).Critérios diferenciados pelo peso de vários fatores e interesses em jogocontinuam a existir em nossos dias no momento da tomada de decisão sobreinvestimentos para o combate a uma ou outra doença, que atingem amplasparcelas de população.Garrafa (2002) ressalta que “o desenvolvimento científico e tecnológicotem sido amargamente excludente” (p.3). Ao se remeter aos exemplos depesquisa em malária e AIDS, destaca que, mesmo com o fato de as duasdoenças terem causado igual número de óbitos – dois milhões de pessoas em1999, os investimentos em pesquisa com malária tiveram o equivalente a 2%do que foi destinado à AIDS naquele ano.E em relação à AIDS, no início da epidemia, como esclarece Quadros 2(Salgado, 2003), maiores aportes de recursos foram destinados a trabalhos depesquisa de drogas terapêuticas,à busca de uma cura, pois as drogas são mais lucrativas do que as vacinas.As vacinas representam apenas cerca de 5% de todo o mercadofarmacêutico mundial. É por isso que existem tão poucos fabricantes devacinas. No início da epidemia de AIDS, de todos os recursos investidos naluta contra a doença, apenas cerca de 1 a 2% foram destinados à pesquisade vacinas. Hoje isso está mudando, e vários testes vêm sendo realizadospara aperfeiçoar uma vacina contra o HIV. (p.141)Portanto, comparado ao de medicamentos, o mercado de vacinas ésensivelmente mais restrito embora não desprezível pelo volume de itensenvolvidos, potencial de crescimento, pelos avanços tecnológicos que vêmsendo incorporados ao setor, assim como pela sua relevância na redução demorbimortalidade (Temporão, 2003). Conforme dados do autor, em artigo sobreo mercado privado de vacinas no Brasil enquanto o mercado mundial de2 Ex-diretor da Divisão de Vacinas e Imunização da Organização Pan-Americana de Saúde.