Set-Out - Sociedade Brasileira de Oftalmologia

260SantosVR, Lima EC, Berezovsky A, Schor P, Uras R, Belfort Junior RINTRODUÇÃOAOrganização Mundial de Saúde (OMS) estimouem 2002 a existência de 161 milhões dedeficientes visuais na população mundial, dosquais 37 milhões eram cegos e 124 milhões com visãosubnormal.De acordo com a “International statisticalclassification of diseases, injuries and causes of death”,décima revisão (ICD-10), define-se visão subnormalou baixa visão quando a acuidade visual é inferior a 6/18, mas igual ou melhor do que 3/60, ou apresentar umaredução de campo visual, de tal forma que ele se tornemenor do que 20° no melhor olho e com a melhor correçãopossível (1) .Esses indivíduos apresentam dificuldades deleitura e aprendizado, necessitando de adaptaçõesambientais em escolas e bibliotecas e da utilizaçãode recursos ópticos, não ópticos e/ou eletrônicos queproporcionem melhor aproveitamento do seu resíduovisual. Tal necessidade pode caracterizar-se como umproblema de saúde pública, pois, nos países de terceiromundo e em desenvolvimento, a falta de verbaspúblicas é notória, o que inviabiliza a compra de recursosespeciais por escolas e bibliotecas públicas (2) .A inclusão de pessoas com deficiência é de sumaimportância nas sociedades organizadas. Para tal, a disponibilidadede ajudas técnicas que possibilitam mobilidade,independência, acesso à informação e ao estudoé um fator de grande impacto para acelerar a inclusãosocial e cultural das pessoas com deficiência visual.No âmbito das ajudas técnicas, vale ressaltarque, com freqüência, sua utilização pelos estudantesgera problemas de ordem comportamental. Sabe-seque principalmente na adolescência a aceitação dogrupo é fator determinante do comportamento de jovens.Usar um recurso óptico diferente dos óculos comuns,que não apresenta uma estética desejável, oumesmo material escolar diferente dos demais colegas,pode causar problemas de auto-estima. Em algunscasos, alunos preferem não utilizar o auxílio, por referirproblemas de rejeição oriundos de motivos estéticose emoções negativas. (2,3) A dificuldade na leituraimpacta desfavoravelmente na educação, fator primordialpara a inclusão, pois a leitura tem importante papelnas interações sociais e nas atividades produtivas,deixando à margem do sistema produtivo e culturalindivíduos capazes de produzir riquezas e de contribuirpara o desenvolvimento da sociedade impondoum alto impacto ao custo social (4-6) .Figura 1 – Paciente JM (22 anos), AV 4.0M utilizando o SLP.Cálculo dos parâmetros do monitor baseado na equação bxtgα=c.Variáveis: b= eixo perpendicular ao plano do monitor correspondentea distância de leitura de 40 cm; tgα= tangente do ânguloalfa de visão, α= ângulo de visão de 10°, c= raio do campo visual(CV). Obtém-se: 40xtgα 10º = c ↔ 7,05cm. Utilizando a equaçãoAcv=∏ x c² Variáveis: constante pi→∏ = 3,14 e c = Raio do CampoVisual temos: 3,14x 7,05² ↔ 156,202cm² que estabeleceu o critériode escolha do tamanho do monitorA proposta deste estudo é avaliar a eficácia eeficiência do protótipo de um aparelho nacional paraleitura e estudo de pacientes com baixa visão, patenteadopela UNIFESP com Patente Nacionaln°PI020050145260, projetado utilizando-se critérios dedesenvolvimento e de usabilidade.MÉTODOSEsta pesquisa segue os princípios básicos contidos nadeclaração de Helsinque e aprovada pelo Comitê de ÉticaMédica em Pesquisa do Hospital São Paulo/ UNIFESP.Foi realizado estudo no Setor de ReabilitaçãoVisual da Fundação Dorina Nowill para Cegos, no períodode 19 de março a 14 de junho de 2007.Os critérios de inclusão estabelecidos foram: indivíduoscom diagnóstico prévio de visão subnormal peladefinição da OMS, alfabetizados e anuência e assinaturado consentimento livre esclarecido.Participaram 30 pacientes na faixa etária de 9 a80 anos, sendo 17 do sexo masculino. Foram excluídos doestudo os pacientes com doenças neurológicas que pudessemafetar a coordenação motora.Equipamento: Foi desenvolvido um sistema decaptura óptico utilizando-se uma câmera “Charge-Coupled Device” (CCD) preto e branco, possibilitandoum maior controle do contraste, com lente te-Rev Bras Oftalmol. 2009; 68 (5): 259-63