Set-Out - Sociedade Brasileira de Oftalmologia

Estudo comparativo entre imagens ultra-sonográficas obtidas com sondas de 10MHz e 20 MHz na avaliação ...293hemorrágicos intra-oculares (18 pacientes), seguidaspelas trações vítreo-retinianas (18 pacientes), membranasepi-retinianas (5 pacientes) e presença de corpo estranhona cavidade vítrea (3 pacientes).Neste grupo, a sonda de 10 MHz permitiu melhorcaracterização da forma e limites das alterações,assim como aumento da detecção das mesmas. As exceçõesnesse grupo foram as membranas epi-retinianas eos descolamentos tracionais planos, dos quais forammelhor evidenciados os limites com a sonda de 20 MHzna maioria dos casos. Nos olhos com múltiplas membranasvítreas, a sonda de 10 MHz detectou maior quantidadede ecos vítreos, sendo que estes apresentaram maiorrefletividade quando observados através desta sonda,particularmente na porção mais anterior da cavidade.Por outro lado, descolamentos retinianos tracionais, localizadosna interface vítreo-retiniana posterior, tiveramseus limites e forma mais definidos com a sonda de20 MHz (Figura 1). A sonda de 10 MHz mostrou-se maiseficaz na detecção de corpos estranhos localizados nocorpo vítreo. Não foram avaliados pacientes com corposestranhos na parede ocular.Nos pacientes com alterações do nervo óptico, asimagens das escavações de papila, de colobomas e dedrusas, foram expressivamente melhor delimitadas quandoobtidas com a sonda de 20 MHz, embora tenham sidodetectadas com facilidade com ambas as sondas. Em 4dos 8 casos de drusas do nervo óptico, foi possível identificarimagens individualizadas de pequenas drusas, quemostravam-se como estrutura única à sonda de 10 MHz(Figura 2), ou seja, a sonda de 20 MHz possibilitou separaçãode pequenas estruturas entre si, o que não foi possívelcom a sonda de 10 MHz.O mesmo se observou nos pacientes com anoma-Quadro 1Alterações ultra-sonográficas encontradas nos pacientes examinados segundo alocalização no globo e sonda que permitiu melhor avaliação em cada casoLocalização Número SondaVitreo 44Opacidades puntiformes após hemorragiavítrea e/ou processo inflamatório 18 10 MHzTrações por uveítes 8 10 MHz / 20 MHzTrações por retinopatia diabética 10 20 MHzMembrana epirretiniana 5 20 MHzCorpo estranho intra-ocular 3 10 MHzNervo óptico 20Drusas 8 20 MHzEscavação aumentada 8 20 MHzColoboma 4 20 MHzMacula 31Estafiloma 4 20 MHzDegeneração macular relacionada à idade 15 20 MHzEdema por retinopatia diabética 12 20 MHzParede ocular 37Estafiloma 4 20 MHzColoboma 4 20 MHzFibrose pós-uveite 2 20 MHzCalcificação de retina 4 20 MHzTrauma com rotura escleral 2 20 MHzDescolamento de coróide 6 10 MHz / 20 MHzDescolamento de retina 15 10 MHz / 20 MHzTOTAL 132Rev Bras Oftalmol. 2009; 68 (5): 291-5