In Focus 3 - Unimar

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Heron Fernando de Sousa Gonzaga et al.para os membros superiores e região posterior do tórax. Há 4anos, estas lesões se disseminaram para as pernas.Ao interrogatório sobre os diversos aparelhos, referiu artritesintermitentes nas articulações das mãos e pés, depressão,ganho de peso, xeroftalmia, xerostomia, edema vespertino emtornozelos, adinamia, hiperemia palmar e fotossensibilidade.Nos antecedentes pessoais, a paciente relatou acidente vascularencefálico isquêmico há 5 anos e menopausa precoce aos42 anos. Era tabagista.Ao exame dermatológico, observou-se presença de placaseritematosas, papulosas, anulares com centro esmaecido na regiãoposterior do tórax, membros superiores, regiões palmares,membros inferiores e dorso dos pés.A paciente preenchia critérios diagnósticos de LES (artritenão erosiva, fotossensibilidade, FAN positivo e leucopenia).Como apresentava lesões cutâneas anulares, o que possibilitavadiagnósticos diferenciais, como o granuloma anular, realizou-sebiópsia cutânea por punch. O exame microscópico demonstroudermatite linfocitária perivascular, corroborando o diagnósticode Lúpus eritematoso.4.1 Resultados laboratoriais:- Hemograma: Hemoglobina 14,6g/dl- Hematócrito:43,8%- Leucócitos: 3.300/mm³- Plaqueta: 228.000/mm³- Urina I: 4-6 leucócitos/campo- VHS: 17mm/h- DNAn negativo, Anti-Ro negativo- Bilirrubinas normais.164 |In Focus 3 - Unimar
Lúpus eritematoso sistêmico com lesões anulares- Complemento: C3: 129mg/dl; C4: 27,7mg/dl;CHSO: 158U/ml- Creatinina: 0,8mg/dl- FAN positivo( 1/80) Nuclear Pontilhado Fino- Fosfatase alcalina: 80U/L- PCR: 1,4mg/dl- AST: 15U/L ; ALT: 17U/L- Eletroforese de proteínas: normalApós métodos para confirmação diagnóstica, a paciente foimedicada com Prednisona 20mg/dia, Azatioprina 150mg/dia,difosfato de cloroquina 200mg/dia, corticóide tópico não fluoradoe instruída para o uso de fotoprotetor tópico diário 2 a 3vezes por dia.Na consulta seguinte, após 4 meses, apresentava os seguintesachados:FAN positivo: 1/40Hemograma: Hemoglobina: 15.3mg/dlHematócrito: 45.2%-Leucócitos: 3700/mm³ (10% de bastões)-Plaquetas 280.000/mm³-Urina I: normal-AST: 80U/L; ALT: 20U/L-Triglicerídeos: 104mg/dl-Colesterol total: 209mg/dl- HDL: 69mg/dl- Glicemia 59mg/dlFoi ao oftalmologista, sendo observadas xeroftalmia eceratite. Relatou melhora do quadro cutâneo e articular,estando bem após o uso das medicações.In Focus 3 - Unimar | 165
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