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Heron Fernando de Sousa Gonzaga et al.A estimativa da depuração de creatinina também é importantenos casos com nefrite lúpica.Eletroforese de proteínas: pode mostrar hipergamaglobulinemiado tipo policlonal (base larga), com ou sem hipoalbuminemia(depende da perda renal).Anticorpos antinucleares (AAN): utilizando imunofluorescênciaindireta (IFI) em células Hep2, -AAN são encontradasem mais de 95% dos pacientes com LES em atividade. Qualquerpadrão de fluorescência pode estar presente, e, em mais de 60%dos casos, durante a evolução da doença, dois ou mais diferentesanticorpos antinucleares podem ser identificados.Anticorpos anti-DNA nativo: por IFI tendo como substratoa Crithidia luciliae é considerado específico para LES; entretanto,a sua sensibilidade é baixa (50 a 60% em doença ativa).Embora a sensibilidade aumente com o uso de técnicas comoELISA, há diminuição de sua especificidade. É considerado umdos parâmetros de atividade do LES.Anticorpos anti-Sm: pesquisados por imunodifusão dupla,também é considerado específico do LES, mas a sua sensibilidadeé de apenas 30%.Anticorpos anti-U1-RNP: anticorpo inespecífico, presenteem cerca de 40% dos casos de LES.Anticorpos anti-Ro/SS-A: presente em cerca de 40%dos casos,está associado à lesão cutânea fotossensível, lúpus cutâneo subagudoe lúpus neonatal. Também não tem especificidade, estando presenteem cerca de 70% de pacientes com síndrome de Sjögren.Anticorpos anti-La/SS-B: presente em cerca de 15% doscasos de LES; também não tem especificidade, podendo ser encontradoem pacientes com síndrome de Sjögren.162 |In Focus 3 - Unimar