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Heron Fernando de Sousa Gonzaga et al.- Comprometimento do sistema digestivoCostuma ser pouco frequente o comprometimento dessesistema no LES, sendo representado por vasculites mesentéricas,com isquemia intestinal, hepatoesplenomegalia e pancreatite.Os sintomas digestivos mais comuns, como náuseas, que podemocorrer em 53% dos casos, geralmente são devidos a efeitos colateraisde medicamentos. A hepatomegalia, que ocorre em 10a 30% dos pacientes, também pode ser decorrente do uso decorticosteróides. O diagnóstico diferencial deve ser feito comhepatite crônica ativa de origem autoimune, que tem nos anticorposantimicrossomais a sua diferenciação característica. Acirrose biliar primária, embora mais frequentemente associada àesclerodermia, pode estar presente concomitantemente ao LES.A esplenomegalia tem sido associada ao lúpus em 20% dos pacientese a incidência de pancreatite varia de 1 a 23% (MEI-NÃO; SATO, 2004).- Comprometimento ocularNo que diz respeito ao próprio olho, “pontos algodonosos”na retina são geralmente citados como sendo a lesão mais comum,seguida, em frequência, pelo comprometimento da córneae conjuntiva, apenas em os pacientes que exibem uveíte ou esclerite.Embora ainda incomum, o dano na retina é mais comumcom uso de antimaláricos utilizados no tratamento de LES (provavelmentea maior causa de perda visual), do que o comprometimentoda retina que ocorre no curso natural da doença. Pontosde Algodão (um termo oftalmológico) não são patognomônicospara o lúpus e resultam de isquemia focal. Eles ocorrem, preferencialmente,na parte posterior da retina e, muitas vezes, envol-160 |In Focus 3 - Unimar