In Focus 3 - Unimar

Lúpus eritematoso sistêmico com lesões anulares30 a 78% dos pacientes, notadamente adolescentes, podendo sergeneralizada ou localizada, indolor e não aderente, com predomíniodas cadeias cervical e axilar (SATO, 2004).- Comprometimento cutâneoOcorre em cerca de 80% dos casos, ao longo da evoluçãoda doença. A lesão em asa de borboleta ou vespertílio (50-60%)é caracterizada por ter início agudo, ser eritematosa, com localizaçõesem regiões malares e dorso do nariz. Outras lesões agudassão as lesões eritematomaculares, papulares ou maculopapulares,e as lesões bolhosas, também de localização preferencial em áreasexpostas ao sol. As lesões do lúpus cutâneo subagudo são pápulaseritematosas ou pequenas placas, de aspecto anular ou policíclico,lembrando eritema anular centrífugo. As lesões crônicascostumam iniciar como pápulas ou placas eritematosas que evoluemtornando-se espessadas e aderidas, com hipopigmentaçãocentral. Com a progressão da lesão, ocorre formação de “plug”folicular com cicatriz e atrofia central, acompanhadas de alteraçõesdiscrômicas também localizadas em áreas expostas ao sol. Afotossensibilidade tem ocorrência variada (40-60%) e é muitofrequente no Brasil(SATO, 2004).- Comprometimento articularA artrite geralmente se localiza em articulações das mãos,punhos e joelhos, sendo de caráter simétrico e intermitente e, caracteristicamente,não apresenta erosões ósseas. Mais raramente,a artropatia pode cursar com deformidades redutíveis (artropatiade Jaccoud), decorrentes de subluxações, em razão do acometimentode tendões e cápsulas. A frequência da artrite varia deIn Focus 3 - Unimar | 155